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泪器病
[单项选择题]
1、关于慢性泪囊炎，表述错误的是（）
A.主要症状是泪溢
B.挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点排出
C.若引流不通，泪囊可逐渐增大形成泪囊黏液囊肿
D.泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一
E.年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决泪溢问题
参考答案：E
参考解析：慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等，一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术，术后泪溢症状仍可存在。
[单项选择题]
2、关于泪道功能不全的叙述，不正确的是（）
A.主要指泪道阻塞
B.病因有泪点外翻、鼻泪管瓣膜功能不全等
C.临床表现为泪溢
D.轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现
E.针对病因采取不同治疗方式
参考答案：A
参考解析：泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况。答案选A。
[单项选择题]
3、最常见的泪小管良性肿瘤是（）
A.黏液腺瘤
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.色素痣
E.皮样肿
参考答案：B
参考解析：该题是基础理论记忆题。良性的泪小管肿瘤以乳头状瘤最常见，其次为血管瘤，其他都较少见。
[单项选择题]
4、泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是（）
A.增加医院收入
B.排除急性泪囊炎可能
C.排除泪囊肿瘤可能
D.明确泪囊形态大小，排除手术禁忌证
E.以上都不是
参考答案：D
参考解析：该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩，因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查，以明确泪囊大小、位置及形态。答案选D。
[单项选择题]
5、关于泪腺囊样腺癌的叙述，不正确的是（）
A.多见于中青年女性
B.又称为泪腺圆柱瘤，是泪腺原发性上皮性肿瘤之一
C.眼球突向前下方
D.肿物位于眼眶颞上方，质地坚硬，可有压痛
E.CT示肿物呈类圆形，边界清，质地均匀，骨壁完整
参考答案：E
参考解析：该题是基础理论记忆题。泪腺囊样腺癌的CT常显示为泪腺阴影不规则、边界不清、质地不均，骨壁有破坏。因此答案选E。
[单项选择题]
6、患者，女性，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1．0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为（）
A.泪总管阻塞
B.鼻泪管阻塞
C.鼻泪管狭窄
D.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎
E.泪小管阻塞
参考答案：D
参考解析：该题是临床分析题。鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎在泪道冲洗时表现为冲洗液全部反流，同时伴有黏脓性分泌物。答案选D。
[单项选择题]
7、患者，女性，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩．余未见异常。目前采取的最佳手术方案是（）
A.泪囊鼻腔吻合术
B.泪囊摘除术
C.泪道探通
D.泪道激光
E.以上都不是
参考答案：B
参考解析：该题是临床分析题。慢性泪囊炎最常用有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术，但是如果是高龄患者或泪囊已经明显萎缩者，则采取单纯的泪囊摘除术。答案选B。
[单项选择题]
8、导致慢性泪囊炎的主要病因是（）
A.泪总管阻塞
B.泪囊狭窄
C.泪小点闭合
D.泪小管阻塞
E.鼻泪管阻塞或狭窄
参考答案：E
参考解析：该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎多在鼻泪管下端阻塞，泪囊内在有分泌物滞留的基础上并发感染而发生，常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。因此最佳答案选E。
[单项选择题]
9、慢性泪囊炎的主要症状是（）
A.疼痛可放射到颈部
B.泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血
C.形成脓肿
D.溢泪
E.全身发热，耳前淋巴结肿大
参考答案：D
参考解析：该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎主要症状是溢泪，挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。其他选项都是急性泪囊炎的临床表现。答案选D。
[单项选择题]
10、急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理（）
A.热敷
B.局部滴用抗生素眼液
C.泪道冲洗
D.切开排脓
E.全身应用抗生素
参考答案：C
参考解析：急性泪囊炎的炎症期禁忌行泪道冲洗或泪道探通，以免导致感染扩散。答案选C。
[单项选择题]
11、泪囊鼻腔吻合术使泪液流入（）
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.中鼻甲
E.下鼻甲
参考答案：B
参考解析：泪囊鼻腔吻合术建立了一条人工通道，使泪液由泪囊直接排入鼻腔的中鼻道，而非经由原来的鼻泪管流入下鼻道中。答案选B。
[单项选择题]
12、引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是（）
A.肺炎双球菌
B.β-溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.沙眼衣原体
参考答案：C
[单项选择题]
13、急性泪腺炎的主要致病菌是（）
A.肺炎双球菌
B.β-溶血性链球
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