脊柱运动—胸椎关节运动学（人体运动学）.pptx

胸椎关节运动

1胸椎的功能解剖胸椎特点：每节各有一对肋骨与之相连，肋骨的后末端通常有肋头、肋颈以及肋结节。

1胸椎的功能解剖肋头关节肋横突关节肋头关节肋横突关节肋头幅状韧带和囊韧带

1胸椎的功能解剖都是平面关节，两关节同时运动（联合关节）运动轴：通过肋颈的斜轴，肋骨前部则上提下降、两侧缘做内、外翻活动，使胸廓矢状径和横径发生变化。

1胸椎的功能解剖胸椎稳定：胸椎关节突的关节面角度大与胸廓相连

1胸椎的功能解剖椎孔呈圆形，其椎管矢状径较颈椎小，外伤时易引起脊髓损伤。胸椎双侧的上关节突关节面构成圆弧的中心位于椎体的前缘，节段以此为中心作轴向旋转运动。

2胸椎运动学胸椎呈现40°～45°自然后凸。胸椎在三个平面都存在运动，虽然相邻两胸椎的活动范围较小，但整个胸椎的活动范围却并不小。

2胸椎运动学屈伸运动T1~T5的平均屈伸运动范围为4°T6~T10大约有6°T11~L1约为12°整个胸椎的前屈约为20°～45°，后伸约为20°～45°。

2胸椎运动学屈伸运动前屈时，上位胸椎的下关节突在下位椎骨上关节突关节面上向上滑移限制因素：棘间韧带、后纵韧带及后关节囊的弹性张力

2胸椎运动学屈伸运动后伸时，上位胸椎的下关节突向下滑移限制因素：棘突的骨性碰撞和前纵韧带的弹性张力。

2胸椎运动学侧屈运动上、中位胸椎的侧弯运动范围相似，为6°下位胸椎则提高到8°～9°整个胸椎的侧屈约为每侧20°～45°。

2胸椎运动学侧屈运动侧屈运动时，上位胸椎的同侧下关节突向下滑移而对侧下关节突上移限制因素：同侧关节突间的骨性碰撞和对侧横突间韧带的张力

2胸椎运动学旋转运动上位胸椎运动范围为8°～9°，愈往下愈小，在下部胸椎之间各有2°运动幅度胸椎在水平面上的旋转每侧大约为35°～50°

2胸椎运动学旋转运动胸椎旋转运动不仅受到短韧带张力的限制，还受到相应肋骨环弹性的影响当中老年以后，肋骨有机成分减少，弹性降低，则胸椎活动节段的旋转运动的范围也明显减少。