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肺换气
（一）、肺换气的基本原理1、气体的扩散气体分子从压力高处向压力低处发生转移，这一过程称为扩散。肺泡与血液之间气体交换是通过扩散进行的。单位时间内气体扩散的容积为气体扩散速率（D），它受以下因素影响。
气体的分压差（ΔP）气体分子量（MW）和物理溶解度（S）扩散面积（A）和距离（d）温度（T）D
扩散速率D=——————?P?A?S?Td??MW
(二)呼吸气体和人体不同部位气体的分压肺泡PO2104mmHgPCO240mmHgPCO20.3mmHg空气PO2159mmHgPO240mmHgCO246mmHg血液
机体不同部位的气体分压
机体不同部位的气体分压
机体不同部位的气体分压
肺通气①气体交换②气体运输③气体交换④细胞呼吸⑤
（二）影响肺换气的因素二、肺换气（一）肺换气过程
O2与CO2在血液和肺泡间扩散迅速，0.3s内可达平衡。(二)肺换气1、肺换气过程血液流经肺毛细血管时间约0.7s，1/3时已完成肺换气。
2、影响肺换气的因素010203呼吸膜的厚度呼吸膜的面积通气/血流比值
1含表面活性物质的液分子层SurfactantandFluidlayer2肺泡上皮细胞Alveolareithelialcell3肺泡上皮基膜Alveolarbasementmembrane4组织间隙Interstitialspace5毛细血管基膜Capillarybasementmemrane6毛细血管内皮细胞Capillaryendothelium
01呼吸膜的厚度0.6μm
02呼吸膜的面积正常成年人呼吸膜总面积达70m2。安静状态时仅有40m2参与气体交换，很大的储备面积。●运动，毛细血管开放数量、程度增加，面积●肺不张、肺气肿、肺叶切除等情况下呼吸膜面积减小。
03通气/血流比值概念:是指每分种肺泡通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值，简写为VA/Q。
03通气/血流比值正常成年人安静时约为0.84（肺泡通气量4.2L/min/肺血流量5L/min）
VA/Q0.84通气不足，血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了动－静脉短路。VA/Q0.84通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。
效率最高肺泡无效腔增大功能性的动－静脉短路
谢谢大家！
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