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慢性支气管炎01概述02概念：慢性支气管炎（慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。03特征：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程。04发病情况：患病率3.2%，老01年人多见，常并发阻塞性肺气肿02肺源性心脏病。03病因04外因05理化因素：常为慢支的诱发病06因之一。07临床表现长，反复急性发作而加重。咳嗽：咳嗽严重程度视病情外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢支。症状起病：多缓慢起病，病程较而定。一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。咳痰：痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。23%Option1体征临床分型和分期分型：单纯型、喘息型。早期可无异常体征，急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。喘息型发作期，肺部可听到哮鸣音和呼气延长。30%Option2分期：急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液性痰，痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。01“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。2、慢性迁延期:指有不同程度的02经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持2个月以上者。3、临床缓解期:X线检查呼吸功能检查血液检查痰液检查实验室及其他检查咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。诊断要点010202每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。能排除其他心、肺疾病者。治疗要点急性发作期控制感染：常用的抗生素有青霉素G、红霉素、头孢菌素类等。0101氯化铵合剂、溴已新。祛痰镇咳：主要是改善症状。02舒喘灵（沙丁胺醇）等。解痉平喘：常选用氨茶碱、
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