牙周炎伴发病变.pptVIP

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2024-12-07 发布于四川
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牙周炎伴发病变.ppt

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第十一章

牙周炎伴发病变牙周牙髓联合病变根分叉病变牙周脓肿牙龈退缩牙根敏感与根面龋第三节

牙周脓肿急性或慢性过程。并发于任何类型牙周炎。位于牙周袋壁或深层牙周组织的局限性、化脓性炎症。牙周袋内容物引流不畅：深袋、复杂袋、混合袋、袋口紧缩、根分叉区。全身因素：糖尿病、抵抗力下降。堵塞、损伤：牙石碎片、根管、髓底侧穿、牙根纵裂。一.发病因素坏死、溶解的细胞、组织、Gˉ细菌。脓肿中心：急性炎症区（上皮水肿、PMN进入）。脓肿周围：二.病理三.临床表现STEP03STEP01STEP02病程与牙位：急起，病程短；单发、或多发。自觉症状：早期龈肿胀，波动性跳痛、浮起感；后期疼痛减轻。牙龈改变：近龈缘袋壁呈椭圆或半球状突起，红、肿、光亮、波动感。(一)急性牙周脓肿全身反应：单发脓肿----不明显。多发脓肿-----明显。淋巴结肿大、WBC轻度增高、全身不适等。05治疗原则：止痛、抗感染、脓液引流。06叩痛：中度。03X光片：牙槽骨吸收。04牙周袋：深，有脓液、或溢脓。01牙松动：明显。02急性牙周脓肿(二)慢性牙周脓肿病程与牙位：迁延，多单发。自觉症状：牙龈时有肿痛、咬合不适。牙龈改变：色略红或正常，或有窦口（平坦或呈肉芽组织状开口）挤压有脓。牙周袋：深，少量脓液。叩痛：轻度或无。X光片：牙槽骨吸收。全身反应：无治疗原则：止痛、抗感染、脓液引流。慢性牙周脓肿