实用中药：祛风湿药PPT教学课件.pptx

实用中药模块二常用中药

项目一解表药项目二清热药项目三泻下药项目四祛风湿药项目五化湿药

01能复述祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍原则和使用注意。能复述祛风湿散寒药：独活、木瓜、川乌、蕲蛇及祛风湿清热药：秦艽、防己和祛风湿强筋骨药：桑寄生的性味归经、功效、应用、用法用量及使用注意。02能叙述威灵仙、豨莶草、雷公藤、五加皮的性能与功效；能指出性能功效相似药物的区别。03能说明络石藤、狗脊、千年健的主要功效。学习目标项目四祛风湿药

项目四祛风湿药凡以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为祛风湿药。本部分药物味多辛苦，性或温或凉，主入肝脾肾经。善祛风湿，除痹证，其中部分药物还兼有通经络、止痹痛或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之关节疼痛、屈伸不利、筋脉拘挛、腰膝酸痛、下肢痿弱等。根据药性和功效特点的不同，祛风湿药分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药三类。使用本部分药物时，应注意：①根据痹证的类型、邪犯的部位、病程的新久等情况，作适当的选择和相应的配伍。②痹证多属慢性疾病，为便于长期用药治疗，可制成酒剂或丸散剂服用。③祛风湿药多辛温香燥，易耗伤阴血，故阴血亏虚者应慎用。

本类药物多辛苦温燥，主入肝、脾二经，以祛风湿散寒为主要作用，适用于风湿痹证属寒者。也可配伍清热药，用于风湿热痹者。任务一祛风湿散寒药

本品为伞形科植物重齿毛当归AngelicapubescensMaxim.f.biserrataShanetYuan的干燥根。主产于湖北、四川、安徽等地。春初或秋末采挖，除去须根及泥沙，烘干或晒干，切片生用。任务一祛风湿散寒药独活Duhuo（《神农本草经》）一

【性味归经】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。【功效】祛风除湿，通痹止痛。【应用】（1）风寒湿痹：本品善祛风除湿而散寒止痛，为治疗风寒湿痹常用药。凡风寒湿邪之痹证，无论新久，均可应用；尤以下半身肌肉、关节疼痛属寒湿者为宜。（2）少阴头痛：本品善入肾经而搜伏风，与细辛、川芎等相配伍，可治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛，如独活细辛汤。任务一祛风湿散寒药独活Duhuo（《神农本草经》）一

【应用】（3）风寒夹湿表证：本品辛散温通苦燥，能祛风散寒除湿而解表，治外感风寒夹湿所致的头痛头重，一身尽痛，多配羌活、防风等，如羌活胜湿汤；治疗外感风寒湿邪，兼有里热，可配防风、苍术等，如九味羌活汤。【用法用量】煎服，3~10g。外用适量。【使用注意】本品辛香苦燥，易耗伤阴液，故素体阴虚及血燥者慎用。任务一祛风湿散寒药独活Duhuo（《神农本草经》）一

本品为毛茛科植物威灵仙ClematischinensisOsbeck.、棉团铁线莲C.hexapetalaPall.或东北铁线莲C.manshuricaRupr.的干燥根及根茎。前者主产于江苏、安徽、浙江等地，后两种部分地区应用。秋季采挖，晒干，生用。任务一祛风湿散寒药威灵仙Weilingxian（《新修本草》）二

【性味归经】辛、咸，温。归膀胱经。【功效】祛风湿，通经络，消骨鲠。【应用】（1）风湿痹痛：本品辛散温通，性猛善走，通行十二经，既能祛风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，无论上下皆可应用，尤宜于风邪偏盛者。可单用为末温酒调服，或制成蜜丸服，或配伍羌活、独活等。任务一祛风湿散寒药威灵仙Weilingxian（《新修本草》）二

【应用】（2）诸骨鲠喉：本品能软坚而消骨鲠，可单用或加砂糖、米醋煎后缓慢咽下。用治跟骨骨刺、足跟痛，常配伍羌活、独活、红花等，醋煎熏洗。【用法用量】煎服，6~10g，治骨鲠量宜大，可用至30~50g，外用适量。【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。任务一祛风湿散寒药威灵仙Weilingxian（《新修本草》）二

本品为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomelesspeciosa（Sweet）Nakai.的干燥近成熟果实，习称“皱皮木瓜”。主产于安徽、四川、湖北等地。夏秋季果实绿黄时采摘，对半纵剖，晒干。切片生用。任务一祛风湿散寒药木瓜Mugua（《名医别录》）三

【性味归经】酸，温。归肝、脾经。【功效】舒筋活络，化湿和胃。【应用】（1）风湿痹证：本品能祛湿除痹，善舒筋活络，尤为湿痹、筋脉拘挛之要药，亦常用于腰膝关节酸重疼痛。治筋急项强，不可转侧，常与乳香、没药同用，如木瓜煎；治腰膝重痛者，常配伍川乌、威灵仙、牛膝等，如木瓜丸。任务一祛风湿散寒药木瓜Mugua（《名医别录》）三

（2）脚气水肿：本品温通，祛湿舒筋，为脚气水肿常用药，多与吴茱萸、槟榔