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影响接台手术患者衔接流畅的原因及对策.docx

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影响接台手术患者衔接流畅的原因及对策

摘要:现代社会医疗技术处于持续进步中,医疗机构的工作能力也要求在现有基础上进一步提升。本文以文献资料作为基础,结合自身工作经验对影响接台手术患者衔接流畅的原因进行分析,简述手术安排、手术准备等原因,再从分析结果出发,对上述原因的对策进行探讨和综述。

???????关键词:接台手术;接台延误;手术安排

???????前言:

???????接台手术是一种常见的手术管理步骤,在大型医院十分常见。由于很多手术患者面临病情恶化的可能,提升手术室的利用效率,可以保证患者得到及时治疗,这对接台手术的管理提出了较高要求。目前部分医院相关工作存在不足,一定程度上影响了工作效率,研究指出针对接台手术患者衔接流畅的原因进行分析、探索对策有利于改善该问题,现对相关理论进行综述如下:

???????1.影响接台手术患者衔接流畅的原因

???????1.1手术安排原因

???????在手术治疗工作压力较大的医院,手术安排往往较为频繁,一般以危重病人、年老体弱的患者、其他身体条件不理想的患者作为手术治疗的优先群体。由于不同患者的病情不同,治疗手段、设备也存在差异,完成上一台手术后,很难在极短的时间内更换新的设备、用具,会影响接台手术患者衔接的流畅性。此外,手术室的消毒、清理作业也需消耗一定的时间,影响衔接的流畅性。

???????1.2准备原因

???????手术准备是保证各类手术质量的关键,大型医院在进行手术准备时往往需要考虑多项因素,如手术时间、设备准备、药物准备等等。但由于很多手术进行过程中存在一些不可控因素,医院无法在问题发生前预知,也会影响接台手术患者衔接的流畅性。如患者由于家庭原因、身体原因取消手术,打乱医院计划,或者患者在手术期间病情加重,需要额外进行输液,延长了手术的时间等等。此外,如果医院准备工作不力,未能做好接台手术安排,临时进行处置也会影响患者衔接的流畅性[1]。

???????1.3其他原因

???????其他原因包括医护人员的专业能力、接送不及时、设备消毒作业时间长等等。现代大型医院工作压力大,需要聘入较多的医护人员,部分人员工作时间尚短,业务不够纯熟,未能遵照需要做好手术准备,很可能导致接台手术患者衔接不流畅。接送不及时主要指患者的接送,完成手术后的患者应送出手术室,并及时将接台手术患者接入手术室,未能做好接送工作,也会导致接台手术患者衔接的流畅性下降。部分医疗设备在使用过后需要给予消毒,如果设备较大、结构较为复杂,消毒过程往往耗时较多,接台手术的流畅性会因此下降[2]。

???????2.相关问题的解决对策

???????2.1做好手术安排

???????目前来看,所有医院的手术安排都是根据工作需要提前进行的,导致计划变动的多为一些不可控因素,为求实现有效应对,要求医院管理部门在拟定计划时充分考虑可能出现的变数,出具应急处理方案。应急方案的拟定和执行以信息化系统作为支持,要求将每日工作安排记录在计算机中,当某一台手术由于一些不可控因素出现延迟或者取消时,及时通过计算机进行信息更新,并安排、调整接台手术,免去衔接流畅性不足的麻烦。手术安排还应重视设备、用具的准备,也要求将各类设备、用具纳入信息化管理系统中,在更改手术方案的同时做好调配,使接台手术可以连续、流畅的进行。

???????2.2建立规范化工作制度

???????规范化的工作制度有利于保证常规态势下各项工作的有序进行,使接台手术患者衔接的流畅性得到保证。部分手术的治疗方式较为特殊,作在次序上做好规范化安排,以保证患者安全为基本原则,同时注意提升效率和工作便捷性。如医院需要连续进行无菌手术和污染手术,可首先安排无菌手术,再进行污染手术,减少手术室的清理时间,保证工作效率和接台手术患者衔接流畅性。规范性还体现在不同手术的具体需要方面,应保证所有人员充分了解各类手术对设备的需要,保证用具得到快速供应,提升接台手术患者衔接流畅性。

???????2.3强化人员培育

???????人员培育主要针对工作时间较短的医护人员,包括负责麻醉的医师、术中护理的护理等。结合一般性的工作资料,建议应用“品管圈”理论进行人员能力的培育。“品管圈”理论下,医院可以根据自身人员配置情况,以住院医师(或临床医师)、护士长(或具备丰富经验的护士)为核心,构建小组,在小组内部明确接台手术的各项流程、麻醉技术等,实现人员能力的综合提升。院方可以每个月为周期进行必要的演练、考核,了解相关人员技术水平的提升情况,针对其中的不足拟定改进措施,提升人员能力,有效保证医院接台手术患者衔接的流畅性。

???????综上,影响接台手术患者衔接流畅性的因素较多,包括手术安排、手术准备以及医护人员水平等。应对措施上,包括做好手术安排、建立规范化工作制度

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