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紧急抢救用血、非同型输血、大量
用血应急制度
一、目的
为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输
注于临床,制定紧急用血工作预案,确保在突发情况下,
医疗机构能够迅速、有效地应对大量用血需求,确保患
者生命安全。
二、编制依据
1.突发公共卫生事件应急条例
2.医疗机构临床用血管理办法
3.临床输血技术规范
三、启动条件及流程
1.启动条件
a)患者因失血性休克致使病情急危重,且不立
即输血会危及患者生命时;
b)突发公共卫生事件导致大量伤员需要紧急输
血;
c)其他情况需要大量用血,且无法及时获取同
型血液。
2.流程
a)经治医师(主治及以上医师)负责非同型血
液的申请、履行非同型血液输注的告知义务并负责输血
过程的医疗监护;
b)输血科技术人员负责血液贮存与发放,非同
型输血的输血前相容性检测;
c)护士负责执行输血操作,观察输血反应,并
做好记录;
d)医院输血管理委员会负责对紧急用血情况进
行审核、批准,并监督实施。
四、紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急预
案
1.紧急抢救用血
a)优先选择自体输血,其次为同型输血,再次
为配合性输血;
b)自体输血是指把自己的血液贮存起来,留在
手术或需要时再输入体内;
c)同型输血是指输注与患者ABO及Rh(D)血
型相同的血液;
d)配合性输血是指在紧急情况下,根据患者血
型及抗体情况,选择合适的血液进行输注。
2.非同型输血
a)在ABO和RhD同型血液成分的储存量不能满
足紧急输血的需要时,实施配合性或非同型血液成分制
品输注;
b)经治医师负责填写《输血治疗同意书》、
《紧急抢救非同型输注和配合性输注的输血申请单》,
并说明临床输血紧急情况,所需血液品种及量,由科主
任审核、征得患者或其亲属同意后上报医务科批准备案,
报输血科实施;
c)输血科负责进行输血前相容性检测,确保输
血安全。
3.大量用血
a)医疗机构应建立血液库存管理制度,确保血
液库存充足;
b)医疗机构应与血站建立紧密合作关系,确保
紧急情况下能够及时获取大量血液;
c)医疗机构应制定大量用血应急预案,明确各
部门职责,确保紧急情况下能够迅速、有效地应对大量
用血需求。
五、培训与演练
1.医疗机构应定期组织输血相关知识的培训,提
高医护人员的输血观念和技能;
2.医疗机构应定期开展紧急用血演练,提高各部
门的协同作战能力;
3.医疗机构应定期对输血应急预案进行修订,确
保应急预案的实用性和有效性。
六、监督与评估
1.医疗机构应建立健全输血管理制度,加强对输
血工作的监督;
2.医疗机构应定期对输血工作进行评估,发现问
题及时整改;
3.医疗机构应积极接受上级卫生行政部门的指导
和检查,不断提高输血工作水平。
本制度旨在保障紧急抢救用血、非同型输血、大量
用血的安全性和有效性,确保患者生命安全。本制度的
实施,需得到全体医护人员的高度重视和认真执行,同
时,也需要患者和家属的理解和支持。只有这样,我们
才能共同为患者的生命安全保驾护航。
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