常用医学检查指标及其临床意义.pptVIP

常用医学检查指标及其临床意义定义：在中枢神经的调节下由循环系统流经全身各器官的红色粘稠液体，血液在血管内流动，具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。特点：占体重8-9%，5000-6000ml，构成：血浆（无形成分）+血细胞（有形成分）血液概述血常规检查一.白细胞计数WBC参考范围：成人：（4～10）×109/L；新生儿：（15～20）×109/L高于成人6月-2岁：（5～12）×109/L临床意义：1.白细胞减少：（1）疾病流行感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再障、白血病等（2）用药磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗肿瘤药等（3）特殊感染伤寒、副伤寒、疟疾等（4）其他放射线、化学品的影响2.白细胞增多（1）生理性妊娠、哺乳期妇女、剧烈运动、饮酒、餐后、新生儿及婴儿等（2）病理性各种细菌感染、恶性肿瘤、药物中毒白细胞分类计数二.白细胞分类计数1.白细胞分类（1）细胞质有颗粒：中性、嗜碱性、嗜酸性（2）细胞质无颗粒：淋巴细胞、单核细胞2.中性粒细胞（2～8）×109/L，比例最高（1）主要吞噬细胞在急性感染中起重要作用（2）临床意义：A.增多：a.急性、化脓性感染局部（扁桃体炎、阑尾炎等）及全身感染（肺炎、败血症等）b.中毒、出血及其他疾病B.减少：a.疾病伤寒、副伤寒、疟疾等b.中毒（重金属等）及用药嗜酸性粒细胞变形运动及吞噬功能（0～0.4）×109/L临床意义：增多：a.过敏性疾病支气管哮喘等皮肤病与寄生虫病牛皮癣等血液病嗜酸性粒细胞性白血病用药头孢系列抗生素B.减少：a.疾病或创伤伤寒或术后b.用药长期应用肾上腺皮质激素等4.嗜碱性粒细胞（0～0.1）×109/L（1）无吞噬功能，可与免疫球蛋白结合（2）临床意义：A.增多：a.疾病慢性粒细胞白血病，可增多达10%以上；淋巴网细胞瘤等.b.创伤及中毒脾切除及铅铋中毒B.减少：a.疾病速发型过敏反应荨麻疹等b.用药促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量等5.淋巴细胞（0.8～4）×109/L（1）参与体液免疫（2）临床意义A.增多：a.传染病百日咳、水痘、结核、麻疹等b.血液病急、慢性淋巴细胞白血病，再生障碍贫血等c.其他肾移植术后排斥反应B.减少：传染病的急性期、细胞免疫缺陷病、放射病等6.单核细胞（0.1～1）×109/L（1）具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能（2）增多：传染病、寄生虫病、血液病等三.红细胞计数RBC参考范围：男性：（4.5～5.5）×1012/L女性：（3.5～5.0）×1012/L新生儿：（6～7）×1012/L1.血液中数量最多的有形成分2.作为呼吸载体，可运输氧气和二氧化碳3.临床意义：1.增多：(1).相对增多由于大量失水，血液浓缩(2).绝对增多生理性增多：缺氧、高原生活病理代偿、继发性增多：肺心病、高山病等真性红细胞增多：慢性骨髓功能亢进2.减少：(1).造血物质缺乏营养不足，缺铁、叶酸等，维C、蛋白质(2).骨髓造血功能低下：再障、白血病等(3).红细胞破坏或丢失过多：溶血性贫血、失血性贫血等(4).继发性贫血：各种炎症、结缔组织病四.血红蛋白Hb参考范围：男性：120-160