2024年口腔执业医师考试口腔解剖生理学复习考点.docx

口腔解剖生理學

第一章牙体解剖生理

1、窝是指牙冠舌面及牙合面不规则的凹陷；外展隙指的是正常牙齿接触区的周围形成的间隙，也叫楔状隙；在牙龈方向的外展隙成為邻间隙。

2、双尖牙這一代名詞已經不對的，应當是前磨牙。上颌第一磨牙特性形态是斜嵴，而横嵴是下颌第一前磨牙的特性形态。

3、下颌第一乳磨牙牙冠形态不似任何恒牙，界面虽為四边形，但近中缘長且直，遠中缘特短而突；近中颊尖不小于遠中颊尖，近中颈嵴最突。牙合為不规则的四边形，其近中边缘嵴特短。牙根细長，分叉较開。

4、乳牙与恒牙比较，無乳前磨牙，除下颌第一乳磨牙的形态较特殊外，其他乳牙的形态与恒牙相似。

5、根管口指的是髓室与根管交界的部位，也就是根管在髓腔的開口，根管的末端開口成為根尖孔。

6、4～6岁期间乳牙牙合的特點是：牙齿排列不紧密；牙的切缘及牙合面产生明显的磨耗；上下颌第二乳磨牙的遠中面不在同一种平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中；临時性深覆牙合可有所減小。

7、下颌切牙根管多為窄而扁的單根管，分為唇舌双根管约占10%，下颌尖牙双根管率约為4%。

8上颌第二前磨牙單根多為扁形單根，根尖钝而弯约60%，不分叉。

9、切牙唇面的外形高點在颈1/3；尖牙颊侧外形高點在中1/3和颈1/3交界处的唇轴嵴上，舌侧在切1/3较突；

磨牙舌侧外形高點在中1/3。

10、上颌中切牙切角近似直角，遠中切角略為圆钝；舌面中央凹陷成為舌窝；近中面似三角形；從侧面观测，切嵴位于牙体長轴的唇侧；上颌中切牙牙冠是由4個生長叶发育而成。

11、點角指的是三個面相交形成的角，满足条件必须在名称上有三個面。

12、上颌第一磨牙牙合面包括3条发育沟：颊沟、近中沟、遠中舌沟。

13、上颌窦与上颌第二前磨牙到第三磨牙的根尖部有毗邻关系，其中上颌第一磨牙与上颌窦最靠近。

14、上颌第一、第二磨牙的近舌尖都大，不過第二磨牙由于遠舌尖更小甚至缺如因此占舌面部分最大。

15、下颌磨牙髓室底距离根分叉大概2mm，只是下颌磨牙髓腔治疗要非常注意的，不能损伤根分叉。

16、只有上颌第一磨牙的腭根是粗大的圆根。

17、下颌前磨牙的冠略偏牙体長轴的舌侧，上颌前磨牙的牙冠略偏長轴的颊侧。

18、下颌第一磨牙颊面约呈梯形，可見近中颊尖、遠中颊尖和遠中尖的半個牙尖；舌面外形高點在中1/3；邻面外形高點在接触区靠近牙合面；、牙合面呈長方形，有五個牙尖、三個點隙和五条发育沟。牙根多為双根，近遠中向分根。

19、乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特點和大小与對应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相對来讲乳牙的髓腔较恒牙大，表目前髓腔室大、髓室各個壁均薄、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。

20、乳牙与恒牙的鉴别如下

体积：恒牙体积较大，磨牙体积以第一恒磨牙最大，第二恒磨牙次之。乳牙体积比同名恒牙要小，乳磨牙体积以第一乳磨牙较小，而第二乳磨牙较大；

颜色：恒牙牙冠呈乳白色偏黄，乳牙牙冠呈白垩色；

冠根分界：恒牙牙冠颈部缩窄，形态上与牙根的分界不太明显。乳牙牙冠颈嵴突出，冠根分明；

牙根：恒前牙根尖可偏向遠中，乳前牙根尖可偏向唇侧。恒磨牙根長较長，根分叉少；乳磨牙根干短根分叉多。

21、上颌尖牙唇面似圆五边形，近中缘短于遠中缘。舌面隆突明显，由牙尖至舌面隆突有一纵嵴称舌轴嵴。根颈横切面為卵圆三角形。牙尖偏近中。

22、考點：牙齿的演化特點。

牙齿的形态构造及功能特性与動物的多种食物相适应，其演化特點有5方面：①牙的形态由單一同形向复杂异形演化；②牙数由多变少；③牙的替代次数由多牙列向双牙列演化；④牙根由無到有；⑤由端生向侧生、槽生牙演化。举例来說，鲨魚的牙重要用以捕捉食物，無咀嚼功能，為同形牙；牙数多，去旧更新终身不止称為多牙列；牙分布广，不仅生長在上下颌骨，并且布于腭、翼、犁骨等表面；牙無根，借纤维膜附著于颌骨的边缘，易于更换，為端生牙；進化到哺乳纲，牙已发展為异形牙，双牙列，有完善的牙根，槽生牙。

23、牙齿對于发音起到很重要的作用，同步咀嚼可以對颌骨以及牙周均有作用，不過并無口腔自洁功能。

24、考點：髓腔的构造。

下颌磨牙髓室顶最凹陷平齐颈缘，髓室底在颈缘下2mm，髓室底距根分叉处约2mm。

25、由于前磨牙的牙根是扁根或者双根，拔牙時重要使用摇力。畸形中央尖多見于下颌第二前磨牙。下颌前磨牙常作為寻找颏孔的標志。

第二章牙列牙合与颌位

1、下颌牙列的纵牙合曲线又名Spee曲线，它是连接下颌切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的颊尖所形成的一条向上凹的曲线。该曲线在切牙段较平，自尖牙起向後则逐渐減少，于第一磨牙遠中颊尖处最低，往後又逐渐升高。

2、有反复性，又有临床应用意义的三個位置包括：牙尖交錯位、下颌姿势位及下颌後退位。

正中牙合時下颌骨的位置称正中牙合位，也称牙位；正中关系亦称下颌後退位，指下颌不偏左、不偏右，适居正中；髁状