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实用中药模块二常用中药
项目一解表药项目二清热药项目三泻下药项目四祛风湿药项目五化湿药
01能复述化湿药的含义、功效、适应范围、配伍原则和使用注意。能复述藿香、苍术、厚朴、豆蔻的性味归经、功效、应用、用法用量及使用注意。022.能叙述砂仁、佩兰的性能与功效;能指出性能功效相似药物的区别。学习目标项目五化湿药
项目五化湿药凡以化湿运脾为主要功效,用以治疗湿困脾胃证的药物,称为化湿药。由于本类药物大多气味芳香,故又称为芳香化湿药。本部分药物气味芳香,性偏温燥,主入脾、胃经,有化湿运脾,燥湿化浊,醒脾和胃,疏畅气机等作用。主要用于湿浊中阻,脾为湿困,运化失常,症见脘腹痞满、食少体倦、大便溏薄、呕吐泛酸、口甘多涎、舌苔白腻等。此外,对于湿痰壅滞及湿温、暑湿等证,亦常选用,以化湿辟秽,或芳香解暑。使用本部分药物时,应注意:①化湿药物多属辛温香燥之品,易耗气伤阴,故阴虚血燥及气虚者慎用。②因气味芳香,多含挥发油,为避免有效成分挥发,入汤剂应后下,且不宜久煎。
本品为唇形科植物广藿香Pogostemoncablin(Blanco)Benth.的干燥地上部分。主产于广东。夏秋季枝叶茂盛时采割,日晒夜闷,反复至干。切段,生用。项目五化湿药广藿香Guanghuoxiang(《名医别录》)一
【性味归经】辛,微温。归脾、胃、肺经。【功效】化湿,止呕,解暑。【应用】(1)湿阻中焦证:本品气味芳香,为芳香化湿浊要药。治湿浊内阻,脾失健运所致脘腹痞闷,少食作呕等症,常与苍术、厚朴等配伍,如不换金正气散。(2)呕吐:本品既能化湿,又能和中止呕,为治呕吐之常用药。尤适宜于湿浊中阻呕吐,常以之与半夏配伍;寒湿呕吐,配伍丁香、白豆蔻等;湿热呕吐,配伍黄连、竹茹等;妊娠呕吐,配伍砂仁、苏梗等;脾胃虚弱呕吐,配伍党参、白术等。项目五化湿药广藿香Guanghuoxiang(《名医别录》)一
【应用】(3)暑湿或湿温初起:本品芳香,既能化散湿邪,又祛暑解表。治疗暑湿感冒常与广藿香,配紫苏、厚朴等同用,如藿香正气散;湿温病初起,湿热并重者,常与黄芩、滑石等配伍,如甘露消毒丹。【用法用量】煎服,3~10g。鲜品加倍。【使用注意】阴虚血燥者不宜用。项目五化湿药广藿香Guanghuoxiang(《名医别录》)一
本品为姜科植物阳春砂AmomumvillosumLour.、绿壳砂AmomumvillosumLour.var.xanthioidesT.L.WuetSenjen或海南砂AmomumlongiligulareT.L.Wu.的干燥成熟果实。阳春砂主产于广东、广西等地;海南砂主产于广东、海南及湛江地区;绿壳砂产于越南、泰国、印度尼西亚等地。以阳春砂质量为优。夏秋间果实成熟时采收,晒干或低温干燥。打碎生用。项目五化湿药砂仁Sharen(《药性论》)二
【性味归经】辛,温。归脾、胃、肾经。【功效】化湿和胃,温中止泻,理气安胎。【应用】(1)湿阻中焦及脾胃气滞证:本品有良好的化湿、行气、温中之效,常用于湿阻或气滞所致的脾胃不和诸证,寒湿气滞者尤宜。如治疗胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满,常配伍木香、白术等,如香砂养胃丸;脾胃气滞者,常配木香、枳实等,如香砂枳术丸;脾胃虚弱者,常配党参、茯苓等,如香砂六君子汤。项目五化湿药砂仁Sharen(《药性论》)二
【应用】(2)脾胃虚寒吐泻:本品善能温脾暖胃和中以止呕止泻。可单用研末吞服,或与干姜、附子等配伍。(3)妊娠恶阻及胎动不安:本品能行气和中而止呕安胎。妊娠恶阻之呕逆不能食,可单用,或与苏梗、白术等配伍;气血不足,胎动不安者,可与人参、熟地等配伍,以益气养血安胎,如泰山磐石散。【用法用量】煎服,3~6g;或入丸散。入汤剂宜后下。【使用注意】阴虚血燥者慎用。项目五化湿药砂仁Sharen(《药性论》)二
本品为菊科植物茅苍术Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北苍术Atractylodeschinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎。前者主产于江苏、湖北、河南等地,以产于江苏茅山一带者质量最好,故名茅苍术;后者主产于内蒙古、山西、辽宁等地。春秋季采挖,晒干。生用或炒用。项目五化湿药苍术Cangzhu(《神农本草经》)三
【性味归经】辛、苦,温。归脾、胃、肝经。【功效】燥湿健脾,祛风除湿,解表。【应用】(1)湿阻中焦证:本品燥湿健脾之力强。治湿阻中焦脘腹胀闷,呕恶食少,吐泻乏力,舌苔白腻等,常与厚朴、陈皮等配伍,如平胃散。脾虚水湿内停之痰饮或水湿外溢之水肿,则与茯苓、泽泻、猪苓等同用,如胃苓汤;湿热或暑湿证
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