宫颈癌的诊治及指南解读-451-2019年华医网继续教育答案.doc

2019年华医网继续教育答案-451-宫颈癌的诊治及指南解读

备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

(一)HPV及相关疾病精准化检测

1、1.中国首次召开精准医学战略专家会议是在（）

A、2012.3

B、2014.3

C、2015.3[正确答案]

D、2016.3

E、2016.6

2、3.下列说法中正确的是（）

A、HPV基因检测可进行定量

B、宫颈病变程度与HPV病毒载量成正相关

C、HPV病毒载量与HPV型别无关

D、2012年ASCCP推荐首选HPV+细胞学联合筛查[正确答案]

E、宫颈癌最常见的HPV分型为33型

答案详见：

3、5.下列关于HPV各基因与其编码蛋白的描述，错误的是（）

A、L1蛋白是主要衣壳蛋白，是疫苗研究的主要成分

B、L2蛋白是次要衣壳蛋白，是抗体的主要识别位点

C、HPV主要通过E6/E7基因致癌

D、E4蛋白结合并破坏中表层细胞角蛋白网，形成中表层细胞的挖空外观

E、E2正性调节E6/E7[正确答案]

4、9.HPVDNA检测的描述，不正确的是（）

A、HPVDNA检测相比细胞学检查，显著提高了检测的灵敏度

B、HPVDNA检测特异性较低，假阳性率偏高

C、一过性HPV感染可出现HPVDNA检测假阳性

D、HPVDNA检测阳性，均会导致宫颈癌的发生[正确答案]

E、HPVDNA检测时，若探针设计过长，可引起假阴性

5、10.下列关于精准医疗的说法，不正确的是（）

A、精准检测是预防和精准治疗的基石

B、精准医疗是应用现代技术，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类和诊断，制定个性化的预防、治疗方案

C、精准医疗将改变现有的诊断、治疗模式，为医学发展带来一场变革

D、基因检测等现代医学手段将为医生提供更为精准的决策依据

E、精准医疗将改变医生的角色，医生不再是临床决策的主体[正确答案]

6、下列关于HPV感染宫颈不同临床时期病毒基因状态的描述，错误的是（）

A、感染早期：病毒DNA呈游离状态

B、感染中期：游离和整合的病毒DNA同时存在

C、长期感染：没有完整的病毒DNA存在

D、长期感染：病毒DNA在E1/E2区断裂，形成线状双链DNA，与宿主DNA发生组合

E、感染早期:病毒DNA和宿主基因部分整合[正确答案]

7、2.下列哪种疾病与HPV感染无关（）

A、扁平疣

B、尖锐湿疣

C、梅毒[正确答案]

D、宫颈癌

E、寻常疣

8、6.宫颈癌主要的HPV型别是（）

A、3型、10型

B、16型、18型[正确答案]

C、1型、2型

D、33型、35型

E、11型、6型

9、8.主要用于研发宫颈癌疫苗的病毒蛋白是（）

A、L1蛋白[正确答案]

B、L2蛋白

C、E4蛋白

D、E6蛋白

E、E2蛋白

10、4.导致宫颈正常细胞癌变的主要HPV基因是（）

A、E6/E7[正确答案]

B、L1/L2

C、E2/E4

D、E1

E、E5

(二)HPV疫苗原理和应用现状

1、10.WHO推荐子宫颈癌综合防治策略的叙述，错误的是（）

A、宫颈癌癌前病变的治疗推荐冷冻和LEEP作为门诊手段，必要者行冷刀锥切

B、宫颈癌治疗推荐手术与放疗，加或不加用化疗

C、宫颈癌筛查频率：每5年一次[正确答案]

D、宫颈癌筛查人群：30岁以上的妇女，首选覆盖高危人群

E、通过健康教育及咨询等手段，使妇女及家庭、社区普遍了解子宫颈癌是可以预防的疾病

2、3.关于Gardasil和Cervarix两种疫苗的说法中，错误的是（）

A、Gardasil用于预防由HPV-6、11、16、18型感染所引起的癌前病变、生殖器疣

B、Gardasil目前全球范围内批准使用的人群：9~45岁女性及9~26岁男性

C、Cervarix已获准在10岁以上的女性中用于预防HPV-16、18型感染的宫颈癌前病变和宫颈癌

D、两种疫苗对HPV-31和33都有效

E、Gardasil对HPV-45也有效[正确答案]

3、8.关于HPV病毒样颗粒与HPV的比较，错误的是（）

A、两者的表面结构类似

B、两者的性状类似

C、两者的大小类似

D、两者均有免疫原性

E、两者均有感染性[正确答案]

4、5.宫颈癌疫苗接种主要的不良事件为（）

A、血栓形成

B、出血

C、局部反应、发热、恶心、头昏[正确答案]

D、死亡

E、过敏反应

5、6.宫颈癌疫苗接种获益的说法，错误的是（）

A、性生活开始前女性接种疫苗获益最大

B、最优先对象：9~13岁女孩

C、此优先对象：14~25岁青年女性

D、＞25岁成年女性：也可获益

E、男性接种宫颈癌疫苗不会有任何获益[正确答案]

6、2.下列说法中正确的是（）

A、接种宫颈癌疫苗前，需先进行HPV检测

B、断续HPV感染是浸润性宫颈癌的先兆

C、宫颈癌的发生主要与HPV-1有关

D、接种宫颈癌疫苗可以诱导高