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胃肠减压技术操作流程XXXXX目的.01解除或者缓解肠梗阻所致的症状.02进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气.03术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀、减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.01通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断.02核对:医嘱、患者,转抄治疗卡→了解患者的病情、置管的目的.1评估:2询问、了解患者的身体状况,告知置管的目的、意义,取得合作.3患者鼻腔状况:有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞等4有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等5二、胃肠减压技术操作流程操作准备:护士准备,洗手、戴口罩用物准备:治疗卡、治疗盘、凉开水、治疗巾、胃管(根据病情、年龄选择)、20ml注射器、液体石蜡、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、压舌板、听诊器、胃肠减压器..操作程序:携物品至病人床前,核对医嘱及病人。取得病人同意,协助病人于舒适体位。检查胃管是否通畅,测量胃管放置的长度,成人:从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处,一般为45~55cm。胃肠减压者应再增加5~10cm.新生儿:从鼻尖到剑突,长约10cm.幼儿及年长儿:从耳垂到鼻尖再到剑突,1岁儿童约10~12cm,5岁儿童约16cm,学龄儿童约20~25cm.插入胃管昏迷患者插管:应先撤去枕头,让患者头向后仰,插入胃管15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部的弧度,便于胃管顺利通过会厌.检查胃管是否在胃内(抽、看、听),是否通畅,标明放置的长度,安置胃管后妥善固定.调整减压装置,连接胃管与负压装置,妥善固定3214.指导病人胃肠减压期间需要注意的问题.01告知病人胃肠减压期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁.02注意身体变化,防止刺激咽部及受压影响减压效果.03
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