巩膜炎_教程_教程.pptVIP

巩膜病巩膜黑病变又称巩膜色素斑。指在巩膜前表面据角膜缘约3-4mm，前部巩膜表面可见边界清楚、不规则的片状棕色或蓝灰色斑，无临床意义。多为单眼发病。此病部分有遗传倾向，为常染色体显性遗传，亦有隐性遗传者。单纯巩膜黑病变无临床意义，不需治疗。但应注意继发青光眼、眼底色素紊乱等其他病变。巩膜黑病变*巩膜病此病在胚胎发育期，中胚叶在形成后极部的致密巩膜层时，因某些原因发生延迟，以至视盘周围巩膜扩张，眼球后极部向深部凹陷。凹陷区边缘清楚，可见一萎缩的脉络膜晕环，环内有时可见透露的白色巩膜，病变处无眼组织缺损。先天性巩膜扩张*巩膜病巩膜膨出和巩膜葡萄肿均属于巩膜扩张性改变，当扩张部分的巩膜不能透见葡萄膜组织时，病变处呈现为巩膜的白色，称为巩膜膨出。巩膜膨出*巩膜葡萄肿由于巩膜的先天性缺陷或病理损害使其变薄、抵抗力减弱时，在眼内压作用下巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出，并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色，称为巩膜葡萄肿。分类：①前巩膜葡萄肿②赤道部葡萄肿③后巩膜葡萄肿④全巩膜葡萄肿巩膜病*巩膜病前巩膜葡萄肿膨出位于睫状体区，常见于炎症、外伤或手术后局部巩膜变薄，或眼内肿瘤扩张合并继发性青光眼*巩膜病赤道部巩膜葡萄肿：发生于涡V穿出巩膜处，多为巩膜炎或绝对期青光眼的并发症。后巩膜葡萄肿：位于眼底后极部及视盘周围，多见于发育不良和高度近视眼，常伴有后部脉络膜萎缩。*巩膜病眼球完全扩大，在胚眼或生后巩膜组织尚未达到牢固阶段，抵抗力弱，在进行性眼内压增高的情况下整个巩膜包括角膜可以全面扩张。水眼（先天性青光眼）：眼球扩大，眼壁变薄，前房加深。牛眼（后天性婴儿青光眼）：角膜葡萄肿，眼壁变薄。全巩膜葡萄肿*巩膜病水眼牛眼*巩膜病巩膜色调异常巩膜黄染：为黄疸的重要体征。褐黄斑：巩膜上出现棕灰色斑点，最早发生于睑裂区。随年龄增长色素沉着逐渐明显。在组织学上，色素斑可分布于巩膜、角膜和结膜上。本病无临床意义。*PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：PPT素材下载：PPT背景图片：PPT图表下载：优秀PPT下载：PPT教程：Word教程：Excel教程：资料下载：PPT课件下载：范文下载：试卷下载：教案下载：谢谢！*此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！**颞下方巩膜局限充血，发暗紫色，上方可见陈旧病灶，巩膜变薄，透见葡萄膜**病变限于眼球颞半侧，伴发表层巩膜炎，因结膜充血水肿，上巩膜组织肿胀，而掩盖巩膜病变，轻压推结膜血管即可见暗红色深层巩膜充血并有压痛。**图1：由于视乳头周围见针尖状高荧光，视网膜毛细血管荧光素渗漏图2：后极部巩膜组织显著增厚，球筋膜囊积液，与视神经低回声形成“T”型征**太田病：?1、眼部表现为正常结膜下浅层巩膜的蓝灰色色素斑，不可移动。患者可有虹膜和脉络膜的色素沉着（图4-86）。

??2、约半数的眼黑色素沉着病患者有单侧皮肤黑色素沉着，色素分布于三叉神经第一、第二支支配的眼周皮肤。*孔伶俐2018.7.12巩膜病*概述表层巩膜炎巩膜炎其他类型的巩膜病*巩膜位于眼球壁的后部，约占眼球壁外层的5/6，主要由胶原纤维和弹力纤维致密交织组成，纤维束之间有少量成纤维细胞和少量色素细胞，血管很少，同时巩膜表面被眼球筋膜包裹，前面又被球结膜覆盖，不与外界直接接触，这种组织学特点决定了巩膜的病理改变比较单纯，通常表现为巩膜胶原纤维的变性、坏死、炎性细胞浸润和肉芽肿性增殖反应。巩膜的解剖与生理概述*玻璃体角膜晶状体前房巩膜视网膜葡萄膜眼球的构成概述*巩膜病的一般特征巩膜病以炎症最常见，其次为变性。巩膜炎容易发生在血管相对较多的巩膜表层结缔组织，即表层巩膜炎。炎症后巩膜变薄，可透见其下的黑色葡萄膜，或在眼内压的作用下，形成巩膜葡萄肿。巩膜变性则主要发生于巩膜本身。巩膜病的临床特点是病程长，反复发作。发作症状为疼痛、畏光、流泪。概述*巩膜炎的分类概述表层巩膜炎：结节性表层巩膜炎单纯性表层巩膜炎巩膜炎（深层巩膜炎）：前巩膜炎：结节性前巩膜炎弥漫性前巩膜炎坏死性前巩膜炎后巩膜炎*表层巩膜炎表层巩膜炎