持续膀胱冲洗的护理.doc

膀胱冲洗\o护理护理

（一）目标：

1.使尿液引流畅畅.

2.治疗某些膀胱疾病.

3.消除膀胱内的血凝块.粘液.细菌等异物,预防膀胱沾染.

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成.

（二）术前预备及护理操纵要点：

1.评估患者：

（1）讯问.懂得患者病情,向患者说明,取得合作.

（2）懂得患者尿液的性状.有无尿频.尿急.尿痛.膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通行情形.

2.操纵要点：

（1）进行查对,做好预备.

（2）洗手,戴口罩.

（3）将膀胱冲洗液吊挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液衔接,Y形管一头衔接冲洗管.别的两端分离衔接导尿管和尿袋.衔接前对各个衔接部进行消毒.

（4）打开冲洗管,夹闭尿袋,依据医嘱调节冲洗速度.

（5）夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液.如斯重复进行.

（6）在中断冲洗进程中,不雅察患者的反响及冲洗液的量及色彩.评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感.

（7）冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥当固定,地位低于膀胱,以利引流尿液.

（8）协助患者取舒适卧位.

（三）留意事项：

1.严厉履行无菌操纵,防止医源性沾染.

2.冲洗时若患者感到不适,应该减缓冲洗速度及量,须要时停滞冲洗,亲密不雅察,若患者觉得剧痛或者引流液中有鲜血时,应该停滞冲洗,通知医师处理.

3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生必定的压力,利于液体流入,冲洗速度依据流出液的色彩进行调节,一般为80～100滴/分钟;假如滴入药液,须在膀胱内保存15～30分钟后再引流出体外,或者依据须要延伸保存时光.

4.严寒气象,冲洗液应加温至35℃阁下,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛.

5.冲洗进程中留意不雅察引流管是否通行.