肿瘤患者的慢性便秘.ppt

L/O/G/OL/O/G/OContentLayouts肿瘤患者慢性便秘

安康医院内科--邓廷恒

2014年5月.肿瘤患者慢性便秘单击此处添加正文。慢性便秘的流行病学单击此处添加正文。肿瘤患者便秘的预防及治疗邓廷恒慢性便秘的定义单击此处添加正文。肿瘤患者便秘的影响因素单击此处添加正文。便秘是一种基于症状的疾病，其特征为排便次数减少，大便通过困难，或两者症状兼有。慢性便秘即便秘至少3个月。邓廷恒慢性便秘的定义Textinhere肿瘤患者便秘的流行病学

便秘是恶性肿瘤患者尤其是老年患者和晚期肿

瘤患者的常见症状，其发生率约为15%。

癌症晚期患者便秘发生率高达50%-70%，住院患

者更高，其最常见的原因是肠道蠕动减慢和肠道

功能紊乱。

邓廷恒肿瘤患者便秘的流行病学女性患者高于男性患者，老年患者高于年轻患者。各种恶性肿瘤便秘发生率依次为胃肠癌、妇科恶性肿瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、肝胆癌。。。邓廷恒肿瘤患者便秘的影响因素*心理因素*生理因素*环境因素*饮食因素*药物因素*疾病本身因素*患者自身因素*其它因素邓廷恒肿瘤患者便秘的影响因素Textinhere*心理因素--精神高度紧张、焦虑造成神经反射失调。*生理因素--随年龄增加，肌肉收缩力下降，机体对排便反射的敏感性下降。*环境因素--患者对环境的陌生感，也会影响患者的排便。*饮食因素--高蛋白、低纤维膳食，过于精细的饮食，刺激肠道蠕动作用减弱。邓廷恒肿瘤患者便秘的影响因素*药物因素--阿片类：吗啡、羟考酮。。。。。。--化疗药：长春新碱、长春地辛、紫杉醇、卡铂。。。。。。--止吐药：尤其是5-HT3受体拮抗剂如格拉司琼、恩丹西酮。。。。。。--其它：止泻药、神经精神药、降压药。。。。邓廷恒肿瘤患者便秘的影响因素添加标题疾病本身因素--癌症患者机体慢性消耗，调节排便的添加标题中枢神经功能减退添加标题-肿瘤造成的消化道梗阻添加标题-放化疗、手术后。。。。。。添加标题-疼痛引起的肠道运动抑制添加标题患者自身因素--肿瘤患者不愿意或不能下床活动添加标题其它方面因素--。。。。。。添加标题邓廷恒肿瘤患者慢性便秘的防治预防的目标--每1--2日至少排便1次添加标题预防的方法--教会患者如何进行肠道功能的自我添加标题管理：添加标题饮食搭配--增加膳食纤维，如：水果、绿叶添加标题蔬菜、谷物、面包、粗粮、无心肾添加标题功能不全的前提下，鼓励患者增加添加标题液体摄入，能增加大便量，加速结添加标题肠传输