早产儿的护理课件.ppt

2.合理喂养：早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K1，预防出血症。除此之外，还应补充维生素A、C、D、E和铁剂等物质。04每天详细记录出入量、准确称体重，以便分析、调整喂养方案，满足能量需求。05尽早喂养，最好采取母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。01吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。补液与喂养交叉，减少血糖波动。03喂乳量根据早产儿的日龄、体重及耐受力而定，以不发生胃潴留及呕吐为原则。02早产儿喂乳量和间隔时间出生体重（g）10001000-14991500-19992000-2499开始量（ml）1-23-45-1010-15每天隔次增加量（ml）125-1010-15母乳间隔时间（h）122-33早产儿抵抗力比足月儿更低，严格消毒隔离制度，强化洗手意识。应加强口腔、皮肤及脐部的护理；发现微小病灶都应及时处理，保持皮肤的完整性和清洁；确保空气及仪器物品洁净，严格控制入室人数，防止交叉感染。3.预防感染保持呼吸道通畅，仰卧时肩下垫一软枕。01有缺氧症状者给予氧气吸入，一般主张间断低流量给氧；吸入氧的浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定；02若持续吸氧最好不超过3天，或在血气监测下指导用氧，一旦症状改善则立即停用，预防氧疗并发症的发生；03对于呼吸暂停的早产儿给予弹足底、托背、吸氧处理，条件允许放置水囊床垫，利用水振动来减少呼吸暂停发生。必要时静滴氨茶碱或是采取机械正压通气来改善。044.维持有效呼吸早产儿护理新生儿科张宝霞学习目标早产儿定义早产儿与足月儿的区别早产儿的生理特点早产儿护理健康教育37W42WGA过期产儿足月儿按胎龄早产儿早产儿：是指胎龄满28周至未满37足周，出生体重多不足2500克，身长在47厘米以下的活产婴儿。据统计，围生儿死亡中与早产有关者占75%，因此防止早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。早产儿过期产儿足月儿（一）正常足月儿与早产儿的外观特点足月儿早产儿皮肤红润,皮下脂肪丰满红嫩、发亮、水肿胎毛少多头发分条清楚细、乱而软耳廓软骨发育好、耳舟成形和直挺软、缺乏软骨和耳舟不清楚乳头有乳头结节Ф4mm无结节或结节4mm指甲充分形成达指尖不充分形成，未达指尖足纹布满足底、较深少睾丸下降至阴囊未下降小阴唇大阴唇能覆盖不能覆盖肌张力四肢呈屈曲状肌张力生活力正常表现较差、差（哭声大、吸吮有力）01呼吸系统：02呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表、频率快、节律不规则；03早产儿更易出现呼吸暂停（呼吸停止在15-20秒以上，或虽不到15秒，但伴有心率减慢（＜100次/分），并出现紫绀及肌张力的下降）；04早产儿肺发育不成熟，PS缺乏，易发生肺透明膜病；05有宫内窘迫史者，