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第三节常用药物敏试法成都中医药大学临床医学院----临床护理技能教研室
皮试方法临床医学院临床护理技能教研室操作步骤部位:前臂掌侧下段方法:皮内注射观察时间:注射后20分钟
试验结果判断临床医学院临床护理技能教研室操作步骤结果局部皮丘反应全身情况阴性局部无红肿全身无异常反应阳性皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径大于4cm,或出现伪足或有痒感心慌、头晕等甚至发生过敏性休克
临床医学院临床护理技能教研室注意事项1.敏试前询问用药史、过敏史2.患者停药3天或更换批号,需重新敏试,阴性后方可使用3.皮试液现配现用4.严密观察患者5.青霉素皮试结果若为阳性,需在体温单、医嘱单、床头卡、病历标记,并告知患者及家属6.皮试结果为可疑阳性,可在对侧手臂相同位置用生理盐水0.1ml皮内注射进行对照
临床医学院临床护理技能教研室(一)破伤风抗毒素(TAT)过敏试验1.TAT配制0.1mlTAT药液+生理盐水0.9ml,配制成150U/ml的TAT皮试液。2.皮试结果判定阴性:局部无红肿、全身无异常反应。
阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或痒感,全身过敏性反应与青霉素过敏反应类似。3.若皮试结果为阳性,则需进行脱敏注射
临床医学院临床护理技能教研室(二)破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射法小剂量、多次TAT药液生物活性介质释放减少无临床症状消耗体内已有的抗体(IgE)基本原理
临床医学院临床护理技能教研室(二)破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射法在进行TAT脱敏注射的同时,要按照过敏性休克准备好急救药品TAT1500U加生理盐水0.9ml取0.1ml肌内注射①②与①间隔20min取0.2ml加生理盐水0.8ml肌内注射与间隔20min取0.3ml加生理盐水0.7ml肌内注射加生理盐水至1ml与③间隔20min取余量肌内注射脱敏过程中,若出现发绀、头晕等过敏反应,应立即停止TAT药液注射,立即抢救。
临床医学院临床护理技能教研室(二)破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射法次数TAT(ml)加0.9%氯化钠溶液(ml)注射途径10.10.9肌内注射20.20.8肌内注射30.30.7肌内注射4余量稀释至1ml肌内注射
谢谢聆听成都中医药大学临床医学院----临床护理技能教研室
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