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心血管内科相关专业知识考试题库

(章节练习题)

第一章：心血管内科考试题库

1、【单项选择题】患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是()

A.利多卡因静推后静滴维持

B.胺碘酮静滴维持

C.暂不予处置，密切监护，必要时予电复律

D.普罗帕酮口服

E.他汀类药物口服

正确答案：B

2、【单项选择题】女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为()

A.心房扑动

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速

正确答案：D

参考解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

3、【单项选择题】贫血与甲亢对心脏产生的影响使()

A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重

E.左室、右室容量负荷加重正确答案：E

4、【单项选择题】以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确()

A.老年人宜用此法

B.左、右两侧轮流按压

C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

D.每次按压时间不超过10～15秒E.听到心率减慢立即停压

正确答案：A

参考解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心率减慢立即停压；老年人不能用此法。

5、【单项选择题】患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为()

A.进一步检查心脏ECT

B.立即行手术或介入治疗

C.给予营养心肌药物

D.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭

正确答案：D

6、【单项选择题】下列引起右室压力负荷过重的是()A.三尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高

D.肺动脉高压E.严重贫血

正确答案：D

7、【单项选择题】患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心

悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病()

A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.甲状腺功能亢进正确答案：B

8、【单项选择题】在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见()

A.单纯二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全正确答案：C

参考解析：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

9、【单项选择题】患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及

腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4～V6导联ST段压低0.2～0.4mV,T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是()

A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术

B.积极行溶栓治疗C.给予吗啡肌注

D.硝酸酯类静滴E.美托洛尔口服正确答案：B

10、【单项选择题】患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。体检时可能发现()

A.BP180/100mmHg

B.心尖部4/6级收缩期杂音

C.甲状腺增大

D.心脏彩超示舒张期左房内径49mmE.胸片示心胸比值62%

正确答案：D

11、【单项选择题】患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄