食物中毒应急处置.pptVIP

具备能够胜任食物中毒事件应急处理工作的专业人员，能开展食物中毒事件的流行病学调查工作。01建立食物中毒常规检测实验室，负责食物中毒事件的病因学检测。02开展预防食物中毒事件的健康教育，提高社会各部门和公众防范食物中毒的意识。03按有关规定，对辖区内的食物中毒事件进行网络直报。04接到食物中毒事件报告后，应按照《食物中毒事故报告登记表》上的项目，详细记录和核实发生食物中毒事件的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物和临床表现等有关内容食物中毒事故报告登记表.doc同时应告知报告者，除及时抢救患者外，要保护好现场，保留可疑中毒食品和患者吐泻物立即向同级卫生行政部门和上级疾控机构报告应按照食物中毒预案的应急响应原则，立即安排应急处理专业技术机构派出有关专业人员，携带有关卫生行政执法文书、调查、取证和采样工具、医疗救治药械等赴食物中毒事件现场进行调查处理发生疑难和影响较大的食物中毒事件时，应参与事件的调查处理，对食物中毒事件调查、中毒原因确定、可疑食物鉴定、采取控制措施等提出指导意见卫生监督机构（以前）*立即保护事件现场，开展卫生学调查、取证和控制工作对已售出的可疑食品，设法追回，必要时可通过新闻媒体公告追回对剩余食品、食品原料及可疑中毒食品，填写卫生行政控制决定书，予以封存对被污染的食品用工具及用具等，责令其彻底清洗消毒疾病预防控制机构*应开启检验快速通道对采集样品进行检验由于技术原因需上级疾病预防控制机构或其他检验机构协助检验的，由疾病预防控制中心直接提交采集的样品进行检验情况特殊需延长出具检验报告时限的，应向卫生行政部门报告010302疾病预防控制机构组织开展流行病学调查，调查结束后，撰写技术分析报告，并按规定报送卫生行政部门和卫生监督机构。卫生监督机构根据卫生学调查、取证结果提出卫生监督意见，依据有关法律法规提出行政处罚建议，报同级卫生行政部门决定，并执行处罚决定。流行病学调查了解72小时的食谱，特别是共同饮食食谱，有无续发病例，对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人，人群中有对照意义的健康人同样也要做好个案调查向病人和接诊医生了解中毒发生的经过以及事件相关的情况，病人的症状、体征，发病人数、经过，呕吐物、排泄物的性状，特别是首发病例的情况调查内容一般应由患者自述，病重或无力表达者，可由其监护人代述应尽可能对所有中毒患者进行个案调查：*1中毒人数不足100人时，至少应调查80%以上人数；2超过100人时，至少应调查60%以上人数。3《食物中毒事故个案调查登记表》完成后，由两名调查人员和被调查者分别签字食物中毒事故个案调查表.doc样品采集与送检*01采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清02选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品03必要时可做动物试验，观察毒性强度及主要受损器官和临床表现对剩余食品、食品原料、食品添加剂分别取样01对熟食间操作台面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器采样02对熟食操作人员的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆虫等视情况采样03*

具体采样方法食品样品采集〔肉及肉制品500g（不同部位）；液体及半流质200g（充分搅拌）〕尽量采取中毒患者食用后的剩余食品；无直接剩余食品时，采集可疑中毒食品的包装或用灭菌生理盐水洗涤盛装中毒食品的容器，取洗涤液；半成品或原料，若是化学性、有毒动植物中毒采集食品原料尤为重要；采集同一加工场所加工的其他直接入口食品；调查人员对食品加工场所进行认真全面搜查，以客观结果判断是否存在剩余食品或者原料。涂抹样品的采集*包括对刀、墩、容器、下水道口、设备、工具等可能直接或间接接触可疑中毒食品的物品表面进行涂抹采样也可以用刀刮物品表面取样，这类采样针对细菌性食物中毒大便样品采样（50～100ｇ／人）*必须用采便管采集腹泻病人的大便；01无论中毒病人是否服药，均应进行大便采集；02应采集严重腹泻中毒病人的大便。03呕吐物采集（50～100ｇ／人）呕吐物已被处理掉时，应涂抹被呕吐物污染的物品。应采集洗胃液。血液采集（５～10ml／人）至少5名中毒病人急性期（３天内）和恢复期（２周左右）静脉血３ml，副溶血性弧菌为１～２天和１周。同时采集正常人的静脉血进行对照。食品加工人员的带菌情况采集手、鼻、咽喉和有感染灶的皮肤等涂抹样、便样。尿液采样（100～200ml／人）01020304水样采集；容器洗涤水100～200ml（每件）尸体标本10～20ｇ（每种脏器）注意：采样记录表需经有关责任人签字后送检。*食物中毒事件的应急处理天心