武汉大学职工子女保险协议书、定点医院及理赔服务指南6篇.docxVIP

武汉大学职工子女保险协议书、定点医院及理赔服务指南6篇

篇1

一、保险协议书

甲方：武汉大学

乙方：武汉大学职工子女

经甲、乙双方协商，达成以下保险协议：

一、保险范围

1.甲方为乙方提供全面的保险保障，包括人身意外伤害保险、疾病医疗保险等。

2.保险范围覆盖乙方的日常生活、学习及校外活动等。

二、保险期限

1.本保险协议自签订之日起生效，有效期为一年。

2.甲方每年根据乙方的实际情况，对保险协议进行修订和调整。

三、保险费用及支付方式

1.甲方根据乙方的保险范围、保险期限及风险程度等因素，确定乙方的保险费。

2.乙方需按照甲方确定的保险费金额进行支付，支付方式一般为银行转账或线上支付。

四、保险理赔服务

1.甲方提供便捷的保险理赔服务，包括理赔申请、审核及支付等环节。

2.乙方在发生保险事故后，应及时向甲方提交理赔申请，并提供相关证明材料。

3.甲方在收到乙方的理赔申请后，会尽快进行审核，并在审核通过后向乙方支付理赔款。

五、其他约定

1.甲方有权对乙方的保险申请进行审批，并根据审批结果决定是否同意承保。

2.乙方应遵守甲方的保险规定，如实告知甲方与保险申请相关的情况。

3.如乙方在保险期限内发生违反法律法规的行为，甲方有权依法进行处理。

一、定点医院选择

1.乙方在就医时，应优先选择武汉大学校医院或指定的定点医疗机构。

2.如乙方因特殊原因需要到其他医疗机构就医，应事先向甲方提交书面申请，并获得甲方的批准。

二、理赔服务指南

1.乙方在就医过程中，应妥善保存相关医疗票据、诊断证明及费用清单等证明材料。

2.乙方在保险事故发生后，应及时向甲方提交理赔申请，并提供上述证明材料。

3.甲方在收到乙方的理赔申请后，会尽快进行审核，并在审核通过后向乙方支付理赔款。

三、注意事项

1.乙方在就医过程中，应严格遵守医疗机构的规章制度，配合医护人员的工作。

2.乙方在申请理赔时，应确保所提交的证明材料真实、准确、完整。如因乙方原因提交虚假材料或隐瞒事实真相导致理赔申请无法审核通过，甲方将不承担任何责任。

篇2

一、保险对象

武汉大学职工子女保险是针对武汉大学在职职工的子女提供的一种保险产品。保险对象包括武汉大学在职职工的子女，以及符合规定的其他人员。

二、保险范围

武汉大学职工子女保险主要包括以下几个方面：

1.重大疾病保险：对被保险人因重大疾病产生的医疗费用进行赔付。

2.住院费用保险：对被保险人因住院产生的医疗费用进行赔付。

3.意外伤害保险：对被保险人因意外伤害产生的医疗费用进行赔付。

4.门诊费用保险：对被保险人因门诊治疗产生的医疗费用进行赔付。

5.医药费用保险：对被保险人因购买药品产生的医疗费用进行赔付。

三、保险期限

武汉大学职工子女保险的保险期限一般为一年，自合同签订之日起生效。

四、保险金额

武汉大学职工子女保险的保险金额根据具体保险产品而定，一般包括重大疾病保险金额、住院费用保险金额、意外伤害保险金额、门诊费用保险金额和医药费用保险金额。

五、保险费

武汉大学职工子女保险的保险费由武汉大学在职职工承担，具体金额根据保险产品而定。

六、理赔服务指南

1.理赔申请流程：被保险人发生保险事故后，应及时向保险公司提出理赔申请，并按照保险公司的要求提供相关证明材料。

2.理赔审核流程：保险公司将对理赔申请进行审核，确认事故属于保险责任范围后，按照保险金额进行赔付。

3.理赔时限：保险公司将在收到完整理赔材料后尽快进行理赔审核，并在审核通过后及时完成赔付。

4.拒赔处理：如果保险公司认为事故不属于保险责任范围或理赔材料不齐全，将及时告知被保险人并拒绝赔付。被保险人应在接到通知后尽快补充材料或更正申请。

5.特殊情况处理：对于重大事故或涉及人身伤害的事故，保险公司将根据实际情况进行调查处理。被保险人应积极配合保险公司的工作，并提供相关证明材料。

七、定点医院

武汉大学职工子女保险的定点医疗机构包括武汉大学医院、湖北省人民医院、武汉市第一医院等。被保险人应根据自身病情和需要选择合适的医疗机构进行治疗。

八、协议生效时间

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。协议到期后，如需续签，双方应重新协商并签订新的协议。

九、其他约定事项

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。协商补充的内容应作为本协议的组成部分，具有同等法律效力。

2.在履行本协议过程