脑卒中高血压的辨证处理.pptVIP

下载本文档

0
0
约8.09千字
约 10页
2024-12-07 发布于上海
举报
版权申诉

脑卒中高血压的辨证处理.ppt

1、本文档共10页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

收缩压与致死及非致死出血性卒中HazardratioMeanusualSBP(mmHgl)0102030405Pforheterogeneity=0.0002澳洲+10mmHg:1.70(1.64-1.76)亚洲+10mmHg:1.20(1.04-1.35)血压水平对亚洲人群脑卒中事件影响更大东亚人群分析显示中国和日本人群中，血压升高对脑卒中发病作用的强度是西方的1.5倍中国人群血压水平与脑卒中发病危险呈对数线性关系SBP升高10mmHg脑卒中相对危险上升49%DBP升高5mmHg脑卒中相对危险上升46%123脑卒中再发为多种因素交叉作用所致基础和长期治疗中平均收缩压水平与脑卒中再发有关血压水平高于160/100mmHg使得脑卒中再发风险明显增加123高血压与脑卒中再发血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素降低血压的益处

收缩压降低10–12mmHg或舒张压降低5-6mmHg平均降低百分率卒中发生率 35–40%心肌梗死 20–25%心衰 50%JNC7SolutionsforStrokeinChinaInitialstrokeRecurrentstrokeHypertensioncontrolSmokingcessationAtrialFibrillationtreatmentLipidcontrolDietA:Aspirin,AFtreatmentsB:BloodpressurecontrolC:CholesterolD:Diet,DiabetesE:ExercisesStrokeUnit收缩压降低约10mmHg：卒中再发和其他严重血管病发生的风险下降约30％1AmarencoP,BogousslavskyJ,CallahanA3rd,etal.High-doseatorvastatinafterstrokeortransientischemicattack.NEnglJMed2006;355:549–59.2控制血压降压对卒中的预防作用预后试验事件例数ORP所有卒中71577155270.76(0.63-0.92)0.005致死性卒中7329155270.76(0.56-1.03)0.08非致死性卒中71268255270.79(0.65-0.95)0.01RashidP,etal.Stroke2003;34:2741脑卒中二级预防策略的效果总结--------------------------------------------------------------------------------预防策略RR减少（%）NNT一年中预防1例需要治疗的人数---------------------------------------------------------------------------------降压治疗2851(16.5)他汀治疗2557(10.2)Warfarin(非瓣膜性房颤）6213（10.5)戒烟3343（10.5)抗血小板治疗Aspirin28