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Cap11解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗痛风药一、又称非甾体抗炎药。二、原理:抑制前列腺素(PG)生成所需的环氧酶(COX),从而抑制PG的合成和释放。三、作用:1、解热:使发热体温降至正常,对正常体温无影响。(与氯丙嗪解热作用不同)2、镇痛:仅对钝痛有效。无成瘾性。3、抗炎、抗风湿:目前仍首选阿司匹林。4、抗痛风。常用药:#2022【用药指导】肠溶衣片不能嚼碎。解热镇痛小量用。抗风湿大量用但要注意血象。溃疡者、孕妇禁用。饮酒前前后不用。其他主要用于解热:对乙酰氨基酚(扑热息痛)双氯芬酸钠(感冒通主药)主要用于抗风湿:布洛芬吲哚美辛(消炎痛)抗痛风:丙磺舒延长PG的作用时间附:P136思考题第1题第2问:COX2抑制剂为什么副作用小?
COX-1和COX-2的特性对比表COX-1COX-2生成机体固有的诱导功能生理学:保护胃肠、调节血小板聚集)、调节外周血管阻力、调节肾血流量分布病理学:生成PG及其他致炎介质,引起炎症特异性COX-2抑制剂是尼美舒利,无胃肠和血液方面的不良反应附:P136思考题第2:一发烧就用本类药对吗?不对。发热是机体一种防御反应,热是诊断疾病的重要依据。但热度过高,可引起头痛、失眠,甚至惊厥,应适当选用解热药。解热药是对症治疗。
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