欧洲高血压指南.ppt

感谢大家观看第32页,共32页，星期六，2024年，5月**关于欧洲高血压指南高血压定义与分类血压在人群中呈单峰分布，与心血管危险之间存在连续相关性。在日常实践中常使用“高血压”一词。然而，定义高血压的真正阈值是灵活的，根据总的心血管危险或高或低。第2页,共32页，星期六，2024年，5月《2007欧洲高血压防治指南》血压分级分类收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压12080正常血压120-12980-84正常高值130-13985-891级高血压140-15990-992级高血压160-179100-1093级高血压=180=110单纯收缩期高血压=14090（ISH）第3页,共32页，星期六，2024年，5月《2007欧洲高血压防治指南》血压分级注：1、当SBP和DBP处于是同水平时,以更高的血压级别作为总心血管危险的定量和治疗的依据。2、ISH应根据同样血压水平分1、2、3级，舒张期低血压是另一危险因素。3、高血压病的治疗应兼顾控制血压和降低总心血管危险两个方面。第4页,共32页，星期六，2024年，5月总的心血管风险所有患者不仅应根据高血压分级，而且还应根据总的心血管危险进行分类。治疗方案的选择依据初始危险水平。推荐将总的危险分类为危险低度、中度、高度和极度增加。总的危险通常以10年心血管事件的绝对危险表示。而年轻患者以相对危险（即与人群的平均危险相比增加的程度）指导治疗可能更好。不提倡严格苛刻地界定危险之界值。第5页,共32页，星期六，2024年，5月总的心血管危险分层血压（mmHg）其它危险因素、OD或疾病正常血压SBP120-129或DBP80-84正常高值血压SBP130-139或DBP85-891级高血压SBP140-159或DBP90-992级高血压SBP160-179或DBP100-1093级高血压SBP=180或DBP=110无其它危险因素平均危险平均危险危险低度增加危险中度增加危险高度增加1-2个危险因素危险低度增加危险低度增加危险中度增加危险中度增加危险极度增加2-3个危险因素、MS、OD或糖尿病危险中度增加危险高度增加危险高度增加危险高度增加危险极度增加明确的CV疾病或肾脏疾病危险极度增加危险极度增加危险极度增加危险极度增加危险极度增加SBP：收缩压DBP：舒张压CV：心血管HT：高血压OD：亚临床器官损害MS：代谢综合征2007ESH-ESC高血压指南第6页,共32页，星期六，2024年，5月高血压危险因素、靶器官损害和疾病

危险因素靶器官因素糖尿病确诊的心血管疾病和肾病血压水平心电图检测左心室肥大FBS重复测量脑血管疾病脉压水平（老年人）sokolow-lyon3.8mm=7.0mmol/l缺血性脑卒中;脑出血年龄男55岁cornell2440mm*ms(126mg/dl)TIA女65岁超声心动图左心室肥大餐后血糖心血管疾病吸烟LVMI男=125g/㎡