泌尿系统（人体解剖学课件）.pptx

系统解剖学-绪论

第三节肾上腺

位置和形态

一对淡黄色、柔软的实质性器官，位于

两肾的上端。

左侧为半月形，

右侧为三角形。

作用

皮质：分泌调节水盐代谢的盐皮质激素、调节碳水化合物的糖皮质激素、

调节性行为的性激素。

髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺髓质激素能使心跳加快，

心收缩力加强，小动脉收缩以维持血压和调节内脏平滑肌的活动。

第一节肾

肾门

肾蒂

肾蒂内结构：

从前向后

静脉→动脉→肾盂

从上向下

动脉→静脉→肾盂

肾盂

肾窦

一、肾的形态

肾动脉

肾静脉

肾盂

输尿管

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二、肾的位置与毗邻

肾为腹膜外位器官、位于脊柱两侧，左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间，右肾比左肾低1～2cm。左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。

肾上腺

右肾

输尿管

膀胱

左肾

腰大肌

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左肾:

前上部与胃底后面相邻

中部与胰尾和脾血管相接触

下部邻接空肠和结肠左曲

肾的毗邻：

右肾:

前上部与肝相邻

下部与结肠右曲相接触

内侧缘邻接十二指肠降部

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两肾后面:

上1/3与膈相邻

下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻

腰大肌

腰方肌

腹横肌

膈

在12肋与竖脊肌外侧缘之间的区域在临床上称为肾区

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功能

固定肾

维持肾的正常位置

三、肾的被膜

（一）纤维囊

包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离。

（二）脂肪囊

(肾床)

位于纤维囊外周，为肾囊封闭的部位。

（三）肾筋膜

位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围。

肾前筋膜

肾后筋膜

主动脉

胰

下腔静脉

十二指肠

右肾

脂肪囊

肝

肾前筋膜

肾上腺

纤维囊

肾

脂肪囊

肾筋膜

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四、肾的结构

肾实质:

肾皮质

肾髓质

肾皮质：肾单位构成，产生尿液

肾髓质：肾锥体、肾乳头、乳头孔，

肾产生的终尿经乳头孔流

入肾小盏→肾大盏→肾盂

肾小体

肾小管

肾锥体

肾乳头

肾小盏

乳头孔

肾柱

肾大盏

肾盂

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五、肾段血管与肾段

肾动脉

肾段动脉

肾段

每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质

5个肾段

上段

上前段

下前段

下段

后段

乏血管带

肾内静脉无一定节段性

六、肾的畸形与异常

七、肾移植的解剖学基础

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第二节输尿管

分部

输尿管腹部

输尿管盆部

输尿管壁内部

防止尿液返流

起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)

下腔静脉

肾上腺

输尿管腹部

膀胱

直肠

左肾静脉

膈

左肾动脉

腹主动脉

肾盂

腰大肌

右髂外动脉

左髂总动脉

左髂总静脉

髂肌

输尿管盆部

输尿管壁内部

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输尿管全程有3处狭窄:

①上狭窄,位于肾盂输尿管移行处

②中狭窄,位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处

③下狭窄在输尿管的壁内部

下腔静脉

肾上腺

右肾

输尿管

腰方肌

左肾静脉

膈

左肾动脉

腹主动脉

肾盂

腰大肌

上狭窄

中狭窄

下狭窄

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