上肢关节运动—肘关节运动学与动力学(人体运动学).pptx

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肘关节动力学;肱二头肌:

同时屈曲和旋后时产生最大肌电信号,如把勺子拿到嘴边时;

前臂极度旋前位屈肘时,肱二头肌显示低水平肌电活动。

屈肘肌群中唯一的双关节肌,是日常生活、工作中抬重物时,总会产生伸肩—屈肘自然联动的解剖和生物力学基础。伸肩使肱二头肌处于理想的张力状态,有利于其更有效地发挥负重下的屈肘功能。;;;;;肘关节运动学;用手拉、举、进食、梳妆打扮等日常动作依赖于肘关节良好的屈曲功能。C5以上脊髓损伤的患者因屈肘肌瘫痪会影响以上日常生活活动。

用手抛、推、取物等日常动作依赖于肘关节良好的伸直功能。屈肘肌、肘关节前方关节囊、内侧副韧带前束的挛缩纤维化均可导致肘关节伸直功能障碍。骨折后长时间屈曲位固定、创伤后异位骨化或骨赘形成、肘关节炎症、肘关节屈肌痉挛或伸肌瘫痪、肘前皮肤瘢痕挛缩等可导致上述情况。;最大活动范围一般为-5°~0°~145°;

肘关节日常工作、生活的“功能孤”通常为30°~130°;

与下肢膝关节不同,肘关节即使不能屈曲、伸直达到最大,只要维持约100°的活动范围,对功能影响不大;

肘关节屈曲挛缩大于30°时,会明显影响用手取物的功能,当肘关节屈曲挛缩为90°时,上肢伸手取物的功能会损失50%;

肘屈曲角度小于30°是治疗肘关节屈曲挛缩的“功能性指标”。

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