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1指导-合作型模式:2这是一种微弱单向性、以生物一心理一社会医学模式及疾病护理为中心的护患关系模式。3模式原型是“父母一儿童”,特点是“护士教会患者做什么”。护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系。4该模式适用于护理急危重症患者、重病初愈恢复期患者、手术及创伤恢复过程的患者。01共同参与型模式:02这是一种双向性的、以生物一心理一社会医学模式及健康为中心的护患关系模式,与前两种有着本质的不同。03模式原型是“成人一成人”,特点是“护士帮助患者自我照顾”。护患双方的关系建立在平等地位上,双方的心理为心理等位关系。04该模式适用于具有一定文化知识的慢性病患者。护患关系模式表模式医护人员的作用病人的作用临床应用模式的原型主动-被动对病人做某事接受麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄父母-婴儿指导-合作告诉病人做什么合作者(服从)急性感染过程父母-儿童共同参与帮助病人自助合作关系的参与加者(利用专家的帮助)多数慢性病成人-成人观察熟悉期:护患之间相互认识,彼此建立初步信任关系。护患关系的发展过程合作信任期指护士为服务对象实施治疗护理的阶段。阶段评价期:患者出院意味着护患关系将进入阶段评价期。护患关系的每个阶段都各有重点,三个阶段相互重叠,但满足患者健康需要始终是护患关系的实质。三、护患关系的发展过程与影响因素护患关系的影响因素
护方因素
道德因素;(2)心理因素;(3)技术因素
其他因素:护士的身体素质因素、气质、性格、工作作风、表达能力等方面。
患方因素
心理因素:烦恼、愤怒、多疑等会影响患者和他人的关系。
认知因素:患者对自己患有的慢性疾病、重大疾病认识不足,认为只要是付了钱,就应该“钱到病除”,加上医患之间的信息不对称,容易引发矛盾。院方因素医院管理水平落后,医疗护理设备和生活设施陈旧,不能满足患者的需求;收费价格不合理也会引起患者的不满情绪。社会因素:如医疗服务收费标准不合理、舆论宣传对整个卫生行业所作贡献这一主流宣传不够等,这些因素都直接或间接影响着护患关系。01020304护患关系发展趋势护患交往利益化:强调为患者服务与医院经济利益挂钩,使得护患关系中经济关系的因素明显增强。健康需求多元化:如逐渐出现了“医疗咨询”、“远程会诊”、“优质优价”等新型服务模式,护士已不再只是作为医生的助手,而要独立地、主动地开展整体护理工作。关系调节法制化:护患关系应建立在共同遵守国家法律的基础上,运用法律武器保护自己的正当权益。05交往方式人性化:护士除了给予护理专业技术服务外,在医院硬件和软件建设中倾注更多的人文关怀,给予患者人性化护理服务。四、新形势下的护患关系1新型护患关系的构建2护士角色心理发生转变:需从过去的上位角色心理转变为等位角色心理,从职业的优势心理转变为服务者的常态心理。3护理服务对象发生转变:护理工作已经不再是单纯地满足于为住院患者提供服务,而是更加注意为服务对象提供持续有效的服务。4护理服务内容发生转变:护士不仅要为服务对象提供基本护理技能方面的服务,还要根据服务对象的个体需要提供个性化服务。5护理服务范围不断扩大:护理的范围不仅局限在为医院内的患者提供服务,还包括为社会人群提供与健康相关的各类服务。第四节医护关系:生命战场的同盟军医护关系1护际关系2医护关系是护士为了服务对象的健康和安危,与医生共同建立起来的工作性人际关系。医护关系模式医护关系模式已由传统的主导(医生)-从属(护士)型模式转变为现代的独立(护士)-协作(医护)型模式,并形成“并列-互补”的新型医护关系。321一、医护关系医护关系的影响因素01压力因素02认知因素03沟通因素04角色定位因素05医护关系的改善要素06主动宣传、争取支持07互尊互学、取长补短08相互信任、精诚合作09相互理解、主动配合10第五章人际关系:和谐社会的纽带成功学之父戴尔·卡耐基说:无论你从事何种工作,只要你学会处理人际关系,你就在成功的路上走了85%的路程。01.第一节人际关系概述:人情练达02.第二节人际关系策略:成功从做人开始03.第三节?护患关系:护理职场必解的方程式04.第四节医护关系:生命战场的同盟军第五章人际关系:和谐社会的纽带学完这一章,应该能够:回答什么是“人际关系”、“人际交往”;分析造成当前护患、医患关系紧张的原因
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