用药护理：抗寄生虫药PPT教学课件.pptxVIP

用药护理;抗疟药;;患者，男，53岁，腹痛、腹泻5天入院。患者入院时神志清醒，消瘦，体温37．2℃，巩膜未见黄染，心律齐，肝、脾未见异常。实验室检查：尿常规未见异常，粪便呈血样黏液性，酱红色，并具特殊的腥臭味；镜检：阿米巴滋养体2~3个/HP，红细胞3~4个/HP，少量白细胞。

诊断：急性阿米巴痢疾。

治疗：用甲硝唑治疗后症状消失。;;疟疾是疟原虫引起的雄性按蚊传播的寄生虫性传染病，临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾肿大、贫血等为特征。用来预防或治疗疟疾的药物称为抗疟药（antimalarialdrugs）。临床的抗疟药只针对疟原虫生活史中某一阶段发挥作用。;;一、疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节;（一）疟原虫在人体内的无性生殖阶段;（二）疟原虫在雌按蚊体内的有性生殖阶段;二、常用抗疟药;【药理作用与临床用途】;一、青霉素类;【不良反应】;二、常用抗疟药;二、常用抗疟药;（二）主要用于控制疟疾复发和传播的药物;【药理作用和临床应用】;（三）主要用于疟疾病因性预防的药物;【药理作用和临床应用】;;;一、抗阿米巴病药;口服吸收迅速而完全，血药浓度达峰时间为1～3h，分布于全身组织和体液中，包括脑脊液。在肝中代谢，代谢产物和原形大部分由肾排泄，小部分随粪便排泄，也可经乳汁排泄。;甲硝唑（metronidazole，灭滴灵）;不良反应少而轻。常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。少数出现白细胞减少、过敏反应等。极少数出现头痛、眩晕、肢体麻木、共济失调等神经系统症状，应立即停药。;与甲硝唑的作用和用途类似，但t1/2较长，为12～24h，一次用药，有效血药浓度可维持72h。毒性较甲硝唑略低。;一、抗阿米巴病药;一、抗阿米巴病药;二、抗滴虫病药;乙酰胂胺为五价砷剂，对滴虫有直接杀灭作用，其复方制剂为滴维净。用药局部有轻度刺激作用，使阴道分泌物增多。;;;一、抗血吸虫病药;一、抗血吸虫病药;一、抗血吸虫病药;二、抗丝虫病药;乙胺嗪在体外并无杀灭班氏丝虫、马来丝虫微丝蚴或成虫的作用，而在体内均有杀灭作用，是临床抗丝虫病的首选药。将本品掺拌于食盐中制成药盐，以作流行区全民防治用。;二、常用氨基糖苷类抗生素;;???蠕虫包括钩虫、绦虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫和鞭虫等。抗肠蠕虫药是驱除或杀灭肠道蠕虫类药物。它们对药物的敏感性不同，因此，必须针对不同的蠕虫感染正确选择药物。;甲苯达唑（mebendazole）;甲苯达唑（mebendazole）;常用抗肠蠕虫药的选用;;;;THANKS