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2024年居民健康档案管理工作计划范文

一、工作目标

1、到____年底，辖区基本建立统一、科学、规范的居民健康档

案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民

提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、____年底全乡居民规范建档率达到____%以上。____岁以上老

年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达____%以上。孕产

妇、0-____岁儿童规范建档率达____%以上。电子档案建档率达总建档

人群的____%;健康档案合格率达____%以上。

二、主要任务

（一）建立城乡居民健康档案

1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群

健康管理和其它卫生服务记录。

2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康

体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与

引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。

3、确定建档对象。以孕产妇，0~____岁儿童，老年人群，高血

压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立

居民健康档案。

4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服

务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题

和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与

保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要

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求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼

保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~____岁儿童健康管理和预防

接种服务专项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;

医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写

体检表。

5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，

以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实

施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

（二）健康档案使用与居民健康管理

1、健康档案记录补充更新。辖区卫生院（村卫生室）要在居民复

诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居

民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责

任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。和疾病预防控制机

构报告。

2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健

康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办

法。

（三）规范居民健康档案管理

1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合

《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，

接受本项目的培训，并且成绩合格。

2、统一居民健康档案编码。采用____位编码制，以国家统一的行

政区划编码为基础，以村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。

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同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现

资源共享奠定基础。