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对血液运输过程进行温度控制的原因保持血液中各种成分的活性及有效性。红细胞的保存温度是2-6℃,随着血液保存温度的升高,红细胞破坏增加,FHB含量增加;当保存温度过低时,红细胞可能溶解破裂,输给患者可能造成输血不良反应。新鲜冰冻血浆保存温度是-20℃以下,可最大限度的保证凝血因子的活性。血浆自然溶化,易导致纤维蛋白析出,不能使用。血浆融化后不能再复冻,只能报废。新鲜冰冻血浆的正确融化方法是:在对30-37℃水浴中融化,不断轻轻地摇动血袋,直到血浆完全融化成液体为止。010201对血液运输过程进行温度控制的原因01抑制污染细菌的繁殖。采血部位消毒不可能杀死皮肤表面所有的细菌,采集的血液可能被细菌污染,污染的细菌在适宜的温度条件下可大量繁殖,温度越高,繁殖越快,输入患者可造成严重的输血反应。01*临床用血医疗机构
取血医务人员培训XXX血站血液的组成及血液的采集加工制备过程血浆(加工后血液制剂:去白新鲜冰冻血浆、去白(普通)冰冻血浆)血液红细胞(去白悬浮红细胞)血细胞白细胞血小板(单采血小板)0103020405融化后离心分离出冷沉淀凝血因子血型血型:指的是红细胞膜上特异性抗原的类型。所以,所谓的血型,主要指红细胞血型。凝集原(抗原):指红细胞膜上的抗原物质。凝集素(抗体):指血浆中能与凝集原结合的特异抗体。血型的分类:目前已知人类的RBC血型系统有很多,其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”,这两个血型系统对输血具有重要意义。0102ABO血型系统分型依据根据红细胞膜上的凝集原(抗原)不同把红细胞分成四型:A型、B型、O型、AB型。同时,血清中不含有相应抗原的抗体,而存在天然产生的其余抗原的抗体。---规则抗体血型根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B将血液分为四种血型。血型抗原抗体A型A抗BB型B抗AAB型A、B无O型无抗A、抗B0102Rh血型系统(一)Rh血型的抗原与分型人类RBC膜上有C、c、D、E、e等5种抗原,以D抗原的抗原性最强。分型:Rh+:有D抗原(汉族99.7%)Rh-:无D抗原(二)Rh血型抗体的特点血清中不存在“天然”抗体。抗体通过免疫产生,主要是IgG,属免疫性抗体,可通过胎盘,引起新生儿溶血病。---不规则抗体1、红细胞制剂去白悬浮红细胞去白洗涤红细胞RH阴性解冻红细胞2、血浆制剂去白(普通)冰冻血浆去白新鲜冰冻血浆去白冷沉淀凝血因子去白冷沉淀凝血因子3、单采血小板各种血液的储存温度品名储存温度去白悬浮红细胞、去白洗涤红细胞、去白冰冻解冻去甘油红细胞2--6℃去白新鲜冰冻血浆、去白普通冰冻血浆、去白病毒灭活血浆、去白冷沉淀凝血因子-18℃以下单采血小板20-24℃冰冻红细胞-65℃以下《血液储存要求》WS399-201201022?血液储存温度的监控?1?血液储存设备使用人工监控时,应至少每4h监测记录温度1次。?2?血液储存设备使用自动温度监测管理系统时,应至少每日人工记录温度2次,2次记录间隔8h以上。?3?血液储存设备的温度监控记录至少应保存到血液发出后1年,以保证可追溯性。《血液运输要求》WS/T400-2012血液运输箱外观和内壁要求如下:a)箱体在盖合后应整体密闭,能防尘、防雨、防滑;b)箱体外观和内壁的表面光洁平整无裂痕,能防止液体渗漏;c)箱体在装入血液之前应保持清洁状态,应易于消毒和清洗。箱体材料:应保证在正常使用条件下,箱体不变形,内部材料不自发产生有害气体。保温性能如下:a)装载4℃~20℃物件时运输箱外表面不应出现明显的凝露现象;b)血液运输箱的保温性能应在血液冷藏运输箱投入使用前进行确认,以确保符合要求(验证方法参见附录A)。固定冰点材料控温要求:—运输全血及红细胞类血液成分时,不得使用-65℃或以下温度条件下制备的固定冰
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