重症患者心理护理.ppt

12345社会支持评定量表应对方式量表自评抑郁量表汉密顿焦虑量表生活事件量表心理评估注意事项1.客观性与主观能动性相结合2.定量与定性相结合3.理论与实际相结合4.分析与综合相结合5.评估与教育、辅导、咨询、治疗相结合。危重病人的心理护理护理的专业性、责任性体现体现以病人为中心将心理的伤害减到最低爱护、尊重患者体现维持患者原有的沟通能力心理特征病因学生理的1医学的2个人的3脱瘾症状（吸毒者）；器官功能储备不足（老年人）疼痛；危重疾病；感染；代谢不平衡（电解质紊乱）；不足的心排量；脱水；脑内病变；CO2储留；低氧血症；中毒；酮症酸中毒性格特征（内向、急躁）；由与自身致病服用的药物（精神病药物、镇静药物、心血管药物等）心理护理的实施对象：非清醒病人对象：清醒病人对象：家属心理护理的实施清醒病人交接班时尊称病人或询问名字，告知病人日期、时间、地点简单解释操作，有合作能力者指导合作根据文化程度、接受能力进行沟通适当解释操作原因、必要性操作完成后告知病人操作完成后感谢病人的合作，对病人的合作表示赞许和鼓励询问病人需要尊称病人姓名告知病人操作开始或已完成非清醒病人家属较强的协调能力发挥集体力量有预见性防范措施健康指导心理干预措施重视护患交流，增进护患沟通

经常巡视病房，满足患者需要及时发现问题，做好心理疏导规范探视管理，促进良好睡眠维护患者自尊，有效保护隐私重症监护病房医护人员的心理调适Icu护士受多种压力源的影响，容易产生心理疲劳，影响身心健康，从而也会降低护理服务质量和工作满意度。1、护理专业及其相关问题2、工作量及时间分配问题3、工作环境及资源方面的问题4、患者护理方面的问题5、管理及人际关系方面的问题6、其他问题护理专业及其相关问题1、护理专业社会地位2、倒班频繁3、福利待遇4、晋升机会少5、深造机会少工作量及时间分配问题1、护理人员配备不足工作量大2、质量性工作过多与患者沟通时间不足3、非护理性工作4、文件书写工作环境及资源方面的问题1、工作环境高度紧张2、支持系统不足患者护理方面的问题1、患者病情重、变化快2、担心工作中出现差错3、护士工作未被患者及家属承认4、患者及家属期望值过高、不礼貌、不合作。管理及人际关系方面的问题1、缺乏社会的理解2、管理者的理解与支持不够3、医生对护理工作过分挑剔4、与医生发生冲突5、护士之间缺乏团队精神其他问题1、临床经验少，业务知识缺乏2、家庭责任及社会责任3、各种检查频繁1、巩固专业思想2、加强继续教育掌握沟通技巧1、调节情绪，管理自我2、注重高效沟通技巧3、定期召开医护人员交流会，形成友好的工作气氛。对策创造良好的工作环境1、合理调配人力资源2、加强职业防护心理护理的实施对象：非清醒病人检查一下对象：清醒病人检查一下自己工作效率明显降低做事犹豫不决只敢做最保险的事言语条理性差了对事物反应慢了无缘无故发脾气毫无根据的怀疑同事常出错常发呆难与人相处注意力不集中思维不如以前灵活记忆力下降为小事纠缠不清。。。。。。家属在路上遇到一朋友，他没有理你换一个角度想问题建立良性思维避免负性思维艾丽斯的ABC理论A（诱发事件）－B（主观认识）－C（心理行为反应）艾丽斯认为人总是带着或根据大量已有的信念期待、价值观、意愿、欲求、动机、偏好等来经验。因此，事件本身的刺激情景的认知解释和评价才是情绪反应的直接原因。合理的发泄情绪踢猫效应向他人倾诉进行体育锻炼放声歌唱或大叫和朋友聚会旅行逛街，买一件漂亮的衣服自我解嘲自我安慰我很丑－但是我很温柔（赵传）我个矮－但是我灵活（潘长江）身体不好－脑子好（梅长苏）加强自身调节合理安排时间护理公开课网易公开课看小话剧、音乐会学习新技能多参加亲子活动调闹钟喝水上洗手间瑜伽冥想体育锻炼我们只有在护理工作中不断地规范护理行为，加强有效沟通，减少摩擦与纠纷，才能将现阶段的医疗环境中健康的成长下去！相当于医院食堂中午进餐的噪音，工作人员之间说话声音高于仪器报警声音。*示例*示例*示例*危重症患者心理护理武汉市中心医院黄贤娜有人说，这里高端医疗设备的聚集地；