建立专科护士制度的实践与思考.ppt

专科护士的职责领导专科护理团队，提高护理质量；为病人和家属提供专业化的健康照顾；与其他专业团队合作；掌握本专业新业务新知识新技术；发起、组织、参与临床护理研究；制定与修订本专科护理工作指引及质量标准；培养专业护士；开设专科护理门诊。《专科护士制度试点工作指导意见》粤卫办函「2008」303号二、专科护士的临床护理实践0201030405PICC专科（2006)造口专科（2001）肿瘤专科（2008)老年护理（2009）ICU专科（2008)我院的专科护士岗位提供高质量的临床护理为全院护理质量持续改进出谋划策领导重视，提供平台任专科护理小组组长专科护理研讨会0102专科护士临床护理实践服务宗旨：肿瘤护理涉及肿瘤的预防、发现、治疗、康复及纾缓护理01服务对象：住院病人、门诊病人、日间治疗病人02服务范围：放射护理、腔内放射治疗护理、化疗护理、生物疗法的护理、营养、癌性疼痛、肿瘤并发症的护理、纾缓护理、血液肿瘤疾病及BMT的护理03（1）肿瘤专科护士的临床实践按照每个专科设立一个专科护士岗位的原则肿瘤专科护士的方向：01放疗护理02肿瘤外科03心理纾缓04导管门诊05成立心理纾缓小组，组长（专科护士）负责全院肿瘤患者的心理辅导和门诊1工作模式：受护理部直接管理2工作内容晚期肿瘤病人的纾缓护理（疼痛、心理、营养、症状控制）丧亲者的哀伤辅导3心理纾缓专科护士的临床实践宗旨：满足晚期病人的需要，主要是减轻疼痛、控制症状，照顾生理、情绪、社交、心灵各方面的需要，协助病人舒适地渡过人生最后的日子1重点：维持病人的生活质量2纾缓护理的概念晚期癌症不仅摧残病人，更是对家属的折磨。01病人家属也是需要照顾的对象。02哀伤辅导服务（BereavementCare）（2）造口专科护士的临床实践临床工作造口：术前定位、心理辅导、术后护理、健康教育等伤口：压疮、肿瘤伤口、化疗渗漏损伤等失禁：皮肤护理门诊工作造口并发症处理、伤口处理、造口联谊会教学（造口学校、继教项目等)科研（2项省级基金资助课题）为病人提供有效的心理辅导和健康教育；01为病人提供专业、有效的护理，促进病人的提早康复；02提高病人的自理能力；03减少并发症的发生，提高生活质量。04造口专科护士的作用带管出院病人的导管维护与教育置管并发症的处理制定专科规范与流程（操作规程、护理文书、健康教育手册等）操作的示教和培训PICC置管：重视评估和早期置管0201030405（3）PICC专科护士的临床实践提高置管的成功率早期置管、专人置管、全面评估减少并发症，提高导管的使用寿命正确的维护技术、病人的积极配合、尽早处理并发症新技术的使用和推广123PICC专科护士的作用负责全院危重患者的护理管理01全院危重症护理查房02（4）ICU专科护士的临床实践三、推行专科护士制度的思考如何选拔人员？人员的归属问题？是否有法律法规的保障？管理运作系统如何建立？人员的定位如何？几点思考：*建立专科护士制度的实践与思考内容提要设立专科护士岗位的背景我院专科护士的临床实践推行专科护士制度的几点思考专科护士的评核标准（暂行）一、设立专科护士岗位的背景建立专科护士制度的必要性人们对健康需求的日益增长护理专业职能的拓展医学届对专科护士的认可护士素质不断提高《中国护理事业5年发展规划纲要》建立护理人员的层级管理制度、设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级岗位…《专科护士制度试点工作指导意见》优先发展的专科护士有ICU、急诊急救、器官移植护理、肿瘤护理、糖尿病护理《广东省护理工作管理规范》粤卫办函「2008」303号2341建立专科护士制度的必要性专科护士岗位设置岗位独立设置一个专科只设置一个岗位有高度的专业自主权与护士长密切配合，有各自的职责分工专科护士：负责业务技术工作护士长：人力、物资等行政管理享有相当于护士长的岗位待遇优先晋升、聘用推荐参加学术组织《专科护士制度试点工作指导意见》粤卫办函「2008」303号垂直管理和层级管理体系护理副院长科护士长专科护士高级责任护护士病区护士长护理组长初级责任护士助理护士护理部主任**