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临床医学综合:心血管系统测试题二

1、单选心电图示:P波规律出现,P-间期为0.22秒,每隔2个P波后有一

次QS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为1)

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度H型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞

正确答案:C

2、单选女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,

II、IV、aVF导联P波倒置,QS波群正常,并与P波保持固定关系。预防发作

最有效的方法是()

A.口服维拉帕米

B.口服胺碘酮

C.口服地高辛

D.射频消融术

E.口服美托洛尔

正确答案:D

3、单选男性,65岁,心悸、头晕10分钟。Bp75/40mmHg,心电图提示室性心

动过速。最恰当的治疗是立即使用()

A.胺碘酮

B.索他洛尔

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.直流电复律

正确答案:E

4、单选男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿

胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水

肿,最可能的诊断是()

A.药物过敏

B.肾功衰竭

C.大隐静脉曲张

D.下肢深静脉血栓形成

E.下肢浅静脉炎

正确答案:D

5、单选男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气

促,咳粉红色泡沫痰。体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂

音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用()

A.经酒湿化吸氧

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射映塞米

D.静脉注射硝酸甘油

E.静脉注射毛花背丙

正确答案:E

6、单选风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()

A.夜间阵发性呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.心源性哮喘

E.咯血

正确答案:B

参考解析:二尖瓣狭窄导致左心衰,故而产生呼吸困难,同体力消耗量有关。

7、单选超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示()

A.限制型心肌病

B.室壁瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

正确答案:B

8、单选男,45岁,高血压病史2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/

分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗()

A.氢氯睡嗪(双氢克尿塞)

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.硝酸甘油

E.地西泮

正确答案:C

9、单选女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4

年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到

细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为()

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

正确答案:B

10、单选男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为

180/85mmHgo3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常

本例血压增高的可能原因是()

A.正常人年龄差异

B.心脏顺应性降低

C.大动脉弹性减退,顺应性降低

D.老年性肾素增高

E.失眠导致神紧张

正确答案:C

11、单选男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为

180/85mmHgo3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常

本例诊断应考虑是()

A.临界高血压

B.混合型高血压

C.收缩期高血压

D.肾动脉硬化性高血压

E.神性高血压

正确答案:C

12、单选17岁,男性,诊断为病毒性心肌炎,心功能ni级,心率110次/

分,心电图示窦性心动过速,P-R间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的

是()

A.不宜用洋地黄

B.可按常规剂量使用洋地黄

C.可使用较大剂量洋地黄

D.应在密切观察下小心使用洋地黄

E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量

正确答案:D

13、配伍题可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是()引起梅毒的病原体

是()

A.白假丝酵母菌(白念珠菌)

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.难辨梭菌

E.淋球菌

正确答案:C,B

14、单选男,72岁。10年

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