基层医院院感知识培训-蒋村.ppt

监测种类物理监测化学监测生物监测监测要求每锅每包每周指示胶带指示卡生物指示剂记录灭菌时温度、压力、时间置于无菌包中央(最难灭菌的位置医疗废物管理严格执行中华人民共和国国务院颁布的《医疗废物管理条例》。医疗废物和生活垃圾应严格分类放置。医疗废物用黄色垃圾袋包装。生活垃圾用黑色垃圾袋包装。感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。01损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。03化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。05病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。02药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。04医疗废物分五类三不准：不准混合放置医疗废物，不准取出已放入容器中的医疗废物，不准运出未达包装要求的医疗废物。三禁止：禁止买卖医疗废物，禁止在非存放地点倾倒医疗废物，禁止将医疗废物混入生活垃圾。030201医务人员个人防护12造成医护人员感染的常见因素有哪些？常见于意外事故，如被利器刺伤、不加防护而接触传染性物质等因素所造成。12职业暴露预防措施：做好标准预防：概念：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。、如何正确的戴口罩：佩戴口罩前必须清洁双手，口罩应完全覆盖口鼻和下巴，与面部吻合严密。口罩有颜色的一面向外，将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固定在耳朵上，口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气。口罩受污染时应立即更换。进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理工作时，必须佩戴手套。操作完毕脱去手套后，立即洗手；在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中，医务人员除需佩戴手套和口罩外，还应带防护眼镜；当有可能发生血液、体液大面积飞溅，有污染操作者身体的可能时，还应穿上具有防渗透性能的隔离服；01医务人员在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，若手部皮肤存在破损时，必须戴双层手套；02针刺伤的处理：如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后用消毒液如75%乙醇、碘伏或安尔碘消毒，包扎伤口；被暴露的黏膜反复用NS冲洗干净；立即报告相关管理部门，根据暴露源及伤者情况进行相应处理。溅污或浸泡所致的污染：迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流动的净水冲洗污染部位污染眼部等粘膜时，用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗。（注意要持续按压）手卫生1洗手是预防和控制医院感染所有措施中最基本、最重要、最简单易行、最有效果的措施。也是医务人员个人防护的最基本措施。2医院感染基本知识培训院感控制重要性预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。01卫生部高度重视医院感染防控工作，不断从制度建设着手，建立医疗质量管控评价体系，进一步明确医院在预防和控制医院感染方面的责任、义务和应当遵循的原则，最大限度地减少减少医院感染、降低发生医院感染的危险性。02医院感染管理规范医院感染管理规范医院消毒隔离技术规范医院感染监测规范医务人员手卫生规范医院感染暴发报告及处置管理规范医院消毒供应中心管理规范医院手术室管理规范医疗废物管理规范抗生素合理使用管理规范医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。消毒灭菌的基本要求用物品对人体的危险性分类：物品污染后造成危害程度01高度危险性物品：穿过皮肤/黏膜进入无菌组织、器官或与破损组织、黏膜皮肤密切接触的物品。如口腔科的车针、手术室器械、腹腔镜。--灭菌：灭菌剂02中度危险性物品：和破损皮肤、黏膜相接触，不进入无菌组织。如胃肠镜、呼吸机管道、压舌板、体温计等。--高/中水平消毒：高/中效消毒剂03低度危险性物品：有微生物但一般无害，达到一定量需要处理。如地面、便器、被褥、听诊器、血压计袖带等。--低水平消毒：低效消毒剂或清洁即可。04消毒灭菌的注意事项某些化学消毒液对人体皮肤黏膜有损害的，消毒。灭菌后需要冲洗干净放可使用多数物品消毒/灭菌后需要干燥备用，带水容易滋生细菌等微生物，造成再次污染，如压力蒸汽灭菌后干燥、体温计酒精消毒后干燥备用、氧气湿化瓶用84消毒液消毒后干燥备用等。消毒/灭菌后的物品使用时应注意无菌操作，无菌使用，防止再次污染。010203STEP1STEP2STEP3必须彻底清洗，是消毒/灭菌成败的关键。带水的物品防入液体化学消毒剂中，会降低有效浓度?注重消毒/灭菌因子，充分暴露于