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摘要
目的：探究影响ICD编码准确性的因素，提高ICD的准确性。方法：采用系统抽样法对2019年3月的病案，进行首页质控，并统计错误类型，并分析原因结果：在抽取的500份病例中主要诊断填写正确率99.4%，其他诊断填写正确率为94.6%，主要手术操作填写正确率82.6%为。结论：要提高ICD编码的准确率，首先需要医生有高度的责任心，认真填写首页内容，同时不断提高自身技术水平；其次编码员要熟练掌握编码规则，做好首页质控工作；最重要的是编码员和医生相互学习，加强沟通。
关键词：ICD编码；病案首页；DRGS
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