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临床医学概论考试题及答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时再发,且伴有明显哮鸣音,最可能的疾病是
A、心源性哮喘
B、急性心包炎
C、支气管哮喘
D、肺梗死
E、大面积心肌梗死
正确答案:C
2.尿胆素原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,疾病中哪种可能性大
A、中毒性肝炎
B、病毒性肝炎
C、胆囊结石
D、胆总管癌
E、溶血性贫血
正确答案:E
3.女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气,提示
A、急性弥漫性腹膜炎
B、肠穿孔
C、肠粘连
D、肠梗阻
E、原发性腹膜炎
正确答案:E
4.摄食不足和消耗增多,可造成
A、侏儒症
B、肥胖
C、呆小症
D、营养不良
E、恶病质
正确答案:D
5.缺铁性贫血患者舌呈
A、牛肉舌
B、镜面舌
C、草莓舌
D、地图舌
E、糙舌
正确答案:B
6.关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是
A、左心室增大心尖搏动向左下移位
B、胸腔积液心尖搏动向健侧移位
C、右心室增大心尖搏动向左移位
D、大量腹水心尖搏动位置上移
E、肺不张心尖搏动向健侧移位
正确答案:E
7.咳嗽与咳痰中,下列错误的是
A、咳嗽是一种保护性反射动作
B、咳痰是一种病态现象
C、咳嗽控制中枢在延髓
D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
E、咳嗽亦属一种病理现象
正确答案:D
8.肝脏较常用的触诊方法是
A、浅部触诊法
B、冲击触诊法
C、深部触诊法
D、钩指触诊法
E、深压触诊法
正确答案:C
9.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO2-43mmHg,PaCO2-52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是
A、预防性使用抗生素
B、吸入糖皮质激素
C、使用支气管舒张剂
D、肺康复锻炼
E、长期家庭氧疗
正确答案:E
10.易发生癌变的是
A、白化症
B、色素沉着
C、白癜风
D、白斑
E、老年斑
正确答案:D
11.轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是
A、角膜反射存在
B、对光反射存在
C、肌肉松弛
D、眼球无转动
E、深反射消失
正确答案:D
12.不能引起肺部化脓性病变的病原体是:
A、肺炎球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、嗜肺性军团杆菌
D、肺炎杆菌
E、厌氧菌
正确答案:A
13.发热时,呼吸会出现哪种改变
A、三凹征
B、呼吸过速
C、腹式呼吸增强
D、胸式呼吸增强
E、Kussmaul呼吸
正确答案:B
14.轻度水肿的特点不包括
A、指压后平复较快
B、见于胫骨前、踝部皮下组织
C、指压后可见组织轻度下陷
D、仅见于眼睑软组织
E、指压后可见较深的组织下陷
正确答案:E
15.小叶中央型肺气肿的病理改变是
A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B、终末细支气管以下结构全部扩张
C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张
E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
正确答案:D
16.慢性阻塞性肺疾病早期的病理生理改变是:
A、大气道病变
B、小气道病变
C、大、小气道均出现病变
D、弥漫性肺泡腔弹性减退
E、肺毛细血管大量减少
正确答案:B
17.脑梗塞,帕金森综合征患者,1周前吃虾时突发剧烈呛咳,约10分钟后咳嗽停止,昨日下午出现发热、气促。查体:体温38.7℃,气管右偏,左肺肺泡呼吸音略增强,右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是
A、无法判定
B、右侧减弱
C、无变化
D、双侧减弱
E、左侧减弱
正确答案:B
18.肝源性水肿不应该有
A、腹水
B、肝颈静脉回流征阳性
C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置
D、正常的静脉压
E、脾脏肿大
正确答案:B
19.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线
A、腋后线、后正中线、胸骨旁线
B、锁骨中线
C、锁骨中线、腋中线、肩胛线
D、腋前线、腋中线、腋后线
E、腋前线、腋中线、肩胛线
正确答案:C
20.可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是
A、甲状腺表现光滑度不同
B、甲状腺质地不同
C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能
D、甲状腺肿大程度不同
E、前者可闻及血管杂音,后者多无
正确答案:C
21.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是
A、夜间或凌晨发作的喘息
B、发作时吸气相明显延长
C、活动时出现呼吸困难
D、频繁发作的叹息样呼吸
E、呼吸困难常常不能自行缓解
正确答案:A
22.男性,胃溃疡病史10余年,近一段时间出现腹胀,恶心,呕吐,呕吐酸腐食物,清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现
A、急性胃炎
B、出血
C
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