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四川省本级医保办理特殊病种流程

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四川省本级医保办理特殊病种流程如下:

1.提交申请

-符合条件的参保人员需向所在单位提交书面申请,同时提供病情诊断

书、病历资料等相关证明材料。

2.单位审核

-所在单位对申请人员进行审核,确认申请材料齐全后,将相关信息和

材料提交至当地医疗保险经办机构。

3.医保经办机构审核

-医疗保险经办机构对申请材料进行审核,必要时可进行实地调查。审

核通过后,将特殊病种纳入医保范围。

4.特殊病种备案

-医保经办机构在系统中进行特殊病种备案,并为符合条件的参保人员

发放《四川省本级医保特殊病种备案证》。

5.享受医保待遇

-参保人员在办理特殊病种备案后,可在医保定点医疗机构就诊,享受

相应的医保待遇。

注意事项:

1.申请材料需真实、完整、有效,不得虚构、篡改或隐瞒病情。

2.申请特殊病种需在病情稳定后进行,并提供近期的病历资料和诊断证明。

3.参保人员应在医保经办机构规定的办理时间内提交申请,逾期将不予办

理。

4.特殊病种备案后,如病情发生变化,需及时向医保经办机构申请变更或

终止备案。

5.参保人员在就诊时,应主动出示《四川省本级医保特殊病种备案证》,

以免影响医保待遇的享受。

6.医保经办机构将对特殊病种进行定期复审,如发现不符合条件的情况,

将取消特殊病种待遇。

7.参保人员如有疑问,可拨打当地医疗保险经办机构咨询电话进行咨询。

8.请密切关注相关政策变动,确保特殊病种待遇的享受不受影响。

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