护士长护理-资料的规范管理.pptVIP

紫外线消毒登记本填写要求对科内的紫外线进行使用登记有多根紫外线时以1号、2号区别护士长对每页进行使用时间登记空气净化器不需登记业务学习记录填写要求每月一次以护士讲课为主内容包括专科常见病、新业务、新技术等每周小讲课1—2次，其中学习药物知识一次，有记录护士笔记及时记录（时间、地点、授课人）护理查房记录填写要求业务查房每月一次护理问题进行讨论有具体发言人发言记录小结由护士长或主持人完成logo三级护理查房--临床业务查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务、新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容进行的护理查房三级护理查房--教学查房是由带教老师按教学大纲要求,组织护生选择一种典型病例或问题为重点而进行的护理查房三级护理查房--常规评价性查房是通过检查护理程序的实施情况,如护理措施的落实、护理效果等,从而改进护理方法,提高护理质量为主要内容的护理查房三级护理查房帮助下级护士解决临床护理工作中存在的问题，使患者得到及时、有效、安全的高品质护理服务目的logo查房对象1、新收危重患者2、住院期间发生病情变化或病重／病危的患者3、高危压疮患者院外带入Ⅱ期以上压疮或院内发生压疮的患者4、应用新业务、新技术的患者logo查房对象5、疑难或护理效果不佳的患者6、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者7、治疗效果不理想，存在纠纷隐患的患者8、特殊患者三级查房的组织地点﹡一般选择在患者床旁进行﹡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论，可以选在示教室进行讨论。查房程序小结：*护士长（或专科护士）归纳、总结病例的护理特点*结合病例评价初级责任护士高级责任护士的临床护理思路*纠正不适当的护理措施*结合病例讲解国内外护理进展与前沿信息，重点提示病例的护理风险与质量要求*向患者及家属征求意见和建议

护理资料的规范化管理宜昌市第一人民医院护理部屈红标志着医院的护理管理水平﹡管理者及时掌握护理动态﹡护理人员掌握信息﹡提高管理水平﹡提高护士业务素质护理管理资料标准化护士长手册各种记录本种类规范规章制度护理常规操作规程护理管理资料标准化

--使用五常法进行管理

常组织常整顿常清洁常规范常自律*医院护理文件资料整理指引文件通知（红色）人力资源（绿色）护士培训（绿色）护理管理（蓝色）护理质量（蓝色）患者安全（黄色）专科护理（灰色）logo护理管理资料标准化--优点--有利于体现护理管理中的计划职能，提高护理质量，实现持续质量改进-有利于帮助新上任护士长理清管理思路-有利于护理管理督导--可做为护士长工作的指南，避免日常工作中的忙乱而导致资料不全护士长手册护理人员情况年工作计划月工作计划,月工作重点,月小结出勤登记缺陷、好人好事登记科内大事登记查房登记投诉及处理登记年度工作总结各种记录本护理安全管理记录本护患沟通本各类物品、药品交接班本急救物品交接本查对医嘱记录本紫外线消毒登记本单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。7、感染监测管理记录本单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内