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泌尿外科主治医师题-泌尿系梗阻

1、一般情况下，良性前列腺增生症最早出的症状是

A.排尿困难

B.血尿

C.尿频

D.尿痛

E.尿急

2、在老年男性患者中，泌尿系统梗阻最常见的病因是

A.良性前列腺增生

B.肿瘤

C.结石

D.结核

E.畸形

3、下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是

A.是导致老年患者发生尿失禁的主要原因

B.多在50岁后出症状

C.膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的

病理改变

D.症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比

E.可并发腹股沟疝

4、下列关于肾积水的临床特点，不正确的是

A.长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失

B.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水

C.肾积水合并感染时可出全身中毒症状

D.轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出腹部

肿块

E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭

5、有关泌尿系梗阻的特点，下列错误的是

A.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏

B.膀胱以下梗阻对肾功能影响更快

C.膀胱以上梗阻肾积水进展快

D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能

损害

6、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是

A.外伤性高位截瘫

B.尿道断裂

C.尿道结石

D.尿道肿瘤

E.前列腺增生

7、关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变，下列错误的是

A.肾血管受压，血流量减少

B.尿浓缩能力下降

C.肾小球滤过率降低

D.尿的酸化能力受损害

E.尿稀释能力下降

8、对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.CT

D.KUB

E.膀胱造影

9、小儿巨大肾积水的定义是指

A.超过24小时尿液总量的肾脏积水

B.导致肾实质显著破坏，肾功能严重丧失的肾积水

C.肾积水容量超过300ml

D.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块

E.肾积水容量超过800ml

10、前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症是

A.术后出血

B.膀胱穿孔

C.TURP综合征

.尿失禁

E.以上都是

11、关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是

A.a受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生

B.5-a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

C.适用于重度症状的前列腺增生症

.5-a还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E.5-a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

12、下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是

A.低压冲洗时可减少发生率

B.手术时间较长时可发生

C.高血容量

.tWj钠血症

E.水中毒

13、肾积水最理想的治疗是

A.应用保肾药物，防止肾功能损害

B.去除病因，保留患肾

C.抗生素控制感染，利尿

.肾造屡术

E.肾切除术

14、保列治（非那雄胺）治疗前列腺增生的机制是

A.抑制5-a还原酶

B.抑制H受体

C.抑制a受体

.抑制8受体

E.抑制雄性激素受体

15、应用a-肾上腺能受体（a-AR）阻滞剂已成为前列腺增生治疗的

最常用的一线药物。关于a-AR的类型和分布，以下正确的是

A.a1A-AR亚型主要位于前列腺内

B.aIB-AR亚型主要位于前列腺内

C.a1-AR亚型主要存在于血管和脾脏

.a1-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布较少

E.a1L-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌

16、良性前列腺增生的并发症中，不包括

A.腹股沟疝

B.尿潴留

C.血尿

.双肾积水

E.膀胱真性憩室

17、下列哪项是前列腺增生的手术指征

A.残余尿量30ml

B.前列腺体积超过50g(ml)

C.最大尿流率为16ml/s

.合并反复的下尿路感染

E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱

18、需与前列腺增生(BPH)进行鉴别诊断的疾病中，不包括

A.膀胱颈挛缩

B.前列腺癌

C.神经源性膀胱

.尿道狭窄

E.膀胱憩室

19、前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗

A.伴有反复肉眼及镜下血尿

B.合并腹股沟斜疝

C.伴有长期,反复的下尿路感染

.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌