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医疗意外28在诊疗护理工作中,由于无法抗拒01.的原因,病员出现难以预料的、防范02.的不良后果。03.是指一种疾病在自然发展过程中或在诊疗过程中引起另一种疾病或症状。并发症后遗症30在病情基本好转或病愈后遗留下来的某种组织、器官的功能缺损或障碍。医疗纠纷31医疗纠纷不一定是医疗事故,其中少数可能构成医疗事故。医疗事故并非都形成医疗纠纷,其中多数可能形成医疗纠纷。医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理后果及其原因的认定上有分岐,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经行政或法律的调解或裁决才可能了结的医患纠葛。医疗事故纠纷的原因32logo医疗事故产生的原因责任事故技术事故医疗纠纷产生的原因医院方面的原因病员方面的原因社会方面的原因医疗责任事故33医疗责任事故常由于:不认真执行卫生行政法规和医院规章制度;不按医疗护理常规和技术操作常规办事;过分自信或疏忽大意,以致使病员产生不良后果。责任人玩忽职守,不履行职责;对急、危、重病人,片面强调制度、手续而拒收病人,或不顾病危放弃救治而转院转科,以致贻误、丧失抢救时机,造成严重不良后果。例如:医疗责任事故原因34严重不良后果。2.擅离职守,工作失职,贻误诊治或抢救时机,造成师指导,擅自盲目处理;上级医师接到下级医师报告后不及时处理,造成严重后果。3.诊治中遇到复杂疑难问题,不请示或不执行上级医摘错器官,遗留器械、纱布等异物在体内,不按操作规程以致损伤重要组织器官,术后不严格执行常规或医嘱,造成严重不良后果。4.违反手术制度,术前不认真准备,手术中开错部位,不遵医嘱,违反操作规程,造成严重不良后果。5.护理中不严格执行查对等制度,不按规定交接班,35医疗责任事故原因造成产妇会阴三度破裂或产妇、婴儿死亡。6.助产中不认真观察产程,或违反助产原则和操作规程,严重不良后果。7.用药中违反药禁忌或药物过敏试验等使用规定,造成械、敷料、药品不符合消毒要求,使病人发生严重感染。8.不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器程,不认真观察病人的病情变化,造成严重不良后果。10检验、病理、理疗、同位素等部门在诊疗工作中,丢失标本,错报结果,拍错部位,延误治疗,配错血液,治疗过量,窥镜检查误伤组织器官等,造成严重不良后果。9.麻醉中选错麻醉方式、部位、用错麻醉药或违反操作规医疗责任事故原因3611.在药剂工作中,配错处方,错发药物,搞错剂量,贴错标签,写错用法,发现处方有明显错误不提出校正而照方发药;违反操作规程,消毒不严,制剂质量不符合药典规定标准,不经严格检验就给病人使用;采购不合格或失效药给病人使用等,造成严重不良后果。12.在医疗工作中,不掌握医疗原则,滥用毒、麻、限制药品,不见病人乱开药、开错药,造成严重不良后果。13.医院领导、行政、医技、后勤及其他有关人员,在抢救病人过程中,玩忽职守,借故推诿,不积极领导、组织、配合医疗护理工作,拖延时间造成严重不良后果。10.11.12.医疗技术事故37医疗技术事故属医务人员技术过失所致,即责任者在诊疗护理过程中已尽了职责,亦未违反工作制度和技术操作规程,仅仅由于医院设备条件或医务人员技术水平的限制,以致发生诊疗护理错误,给病人带来了不良后果。例如:1.因业务水平差,临床经验不足,发生漏诊、误诊以致误治。2.对病情严重程度估计不足,或即使已发现的症状也不认识,治疗护理不力或不当,待发现病情恶化时已丧失抢救时机。医疗技术事故原因38不了解药物的药理作用,以致误用于禁忌病人,或不掌握药物的应用原则和方法,导致了不良后果。1对解剖组织结构不会辩认,手术中误伤重要组织器官,补救措施又不力。2检验、病理、理疗、放射、同位素、超声等辅助检查,因技术原因提供了错误报告,导致不良后果等。345639医院方面的原因医疗事故引起的纠纷医疗差错引起的纠纷其他医疗事故引起的纠纷由于医务人员的过失,直接导致病员产生了严重不良后果,然而因过多考虑本院的利益,怕影响医院的声誉,怕丢掉荣誉称号,即使对于比较明显的医疗事故亦采取遮遮掩掩的态度,回避矛盾,甚至采取推卸责任,蒙骗病员及家属的做法,致使病员
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