子宫周期变化.ppt

卵巢周期性变化及内分泌功能卵巢是女性生殖内分泌腺，有两种主要功能:生殖功能(产生卵、排卵)内分泌功能（甾体激素——雌激素、雄激素多肽激素——松弛素、制卵素）020301卵巢的功能卵泡的发育与成熟卵泡闭锁人类卵巢中卵泡发育始于胚胎时期，新生儿出生时卵巢约有15万～50万个卵泡（原始卵泡含有一个卵母细胞，周围有一层梭形围绕）。到青春期以后卵母细胞逐渐减少，但在妇女一生中仅400～500个卵泡发育成熟，其余的卵泡发育到一定程度自行退化，这个退化过程称卵泡闭锁。二、卵巢的周期性变化闭锁05正常妇女发育期每个周期中仅有数个卵泡发育成熟，其中只有一个卵泡发生排卵，其余同样成熟的卵泡都不排卵而退化。06原始卵泡→生长卵泡→窦状卵泡→成熟卵03↓泡一个04促卵泡素卵泡雌激素（FSH）01↓↓02卵泡不成熟卵细胞及其周围的细胞一起被排出的过程称排卵。随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表面移行向外突出，当接近卵巢表面时，该处表面细胞变薄，最后破裂，出现排卵（排卵与2H/FSH峰值有关）。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。排卵黄体形成排卵后，卵泡液流出，卵泡壁塌陷形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和内核细胞向内侵入形成黄体细胞，周围有结缔组织的卵泡外膜包围共同形成黄体。成熟的黄体直径1～2cm，外观色黄，呈花瓣状，凸出于卵表面。1201若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化。退化时黄体细胞萎缩变小，逐渐有结缔组织代替纤维化，外观变白称为白体。02正常排卵周期黄体寿命平均14日，黄体退化后月经来潮，卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。4、黄体退化三、卵泡分泌性激素的生理功能1、雌激素组成：主要有雌二醇，雌酮及雌三醇为黄体降解产物。2、生理作用：（1）促进卵泡发育。促使原始卵发育到成熟卵泡，有助于卵巢积蓄胆固醇。（2）促进子宫发育。引起子宫平滑肌细胞的增生和肥大，使肌层变厚，血运增加，增强子宫收缩力，增强子宫对催产素的敏感性。（3）使子宫内膜增生。（4）使宫颈口松弛。宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。（5）促进输卵管发育。加强输卵管节律性收缩的振幅。01020304促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加，增强局部的抵抗力，使阴唇发育丰满。对下丘脑和垂体产生正负反馈调节，控制脑垂体促进性腺激素的分泌。05降低总胆固醇。降低胆固醇与磷脂的比例，减少胆固醇在动脉管壁的沉积，有利于防止冠状动脉硬化。时乳腺管增生，乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育。促进钠与水的潴留。与甲状旁腺素共同作用维持血中钙磷平衡。过量的雌激素存在时，钙盐及麟盐不能在骨质中钙质沉积，以维持正常骨质。06组成体内的孕激素主要以孕酮为主，孕二醇01生理作用02降低子宫对宫缩素的敏感性，抑制子宫肌肉的自发性收缩，有利于受精卵在子宫内腔生长发育。03使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。04使宫颈口闭合，粘液减少，变稠。05抑制输卵管的收缩振幅，抑制输卵管内膜上皮的生成，减少粘液分泌，调节孕卵运行。06二、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。促进乳腺腺泡发育成熟。通过对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢，有升高体温的作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5摄氏度，这种基础体温的改变可作为排卵的重要指标。促进水钠的排泄。