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PICC门诊专科练习题含答案

一、单选题（共79题，每题1分，共79分）

1.发生CVC导管相关感染风险最高的置管部位是（）()

A、锁骨下静脉

B、颈内静脉

C、股静脉

正确答案：C

2.无骨髓抑制作用的抗肿瘤药物是()

A、长春碱

B、博来霉素

C、泼尼松

D、长春新碱

正确答案：C

3.PICC置管后，首选（）检查确定导管尖端位置。()

A、胸片

B、彩超

C、血管造影

D、心电图

正确答案：A

4.2016INS：夹闭和断开顺序由（）决定，正确的操作可预防血液回流。()

A、导管

B、输液接头的类型

C、注射器

D、接头外观

正确答案：B

5.带有静脉导管的患者，伤口上的无菌纱布敷料应至少（）更换一次()

A、2天

B、3天

C、4天

正确答案：A

6.以下不是CLABSI的危险因素（）()

A、置管前长期住院

B、短期留置导管

C、穿刺部位微生物污染或定植

D、粒细胞缺乏

正确答案：B

7.超声下肱静脉与肱动脉相伴行，常呈（）样()

A、心型

B、椭圆形

C、“米老鼠头”

D、三角形

正确答案：C

8.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀。手有点麻。如若穿刺进入动脉，可以借助（）鉴别更精准()

A、超声探头

B、推水

C、目测

D、拍片

正确答案：A

9.II导联P波的形态通常是（）()

A、直立向上

B、高尖状

C、双峰样

D、倒置

正确答案：A

10.超声下以下哪种组织显影为亮白色（）()

A、神经

B、肌肉

C、血管

正确答案：A

11.采集血培养的时机（）()

A、寒战时

B、发热初期

C、抗菌药物应用之前

D、以上都是

正确答案：D

12.上腔静脉的血管管径大约（）()

A、15mm

B、20-25mm

C、10mm

正确答案：B

13.股静脉穿刺置管前，应了解患者相关情况，但不包括哪项（）()

A、有无出血倾向

B、股静脉血栓史

C、星座

正确答案：C

14.患者女性，41岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“全血细胞减少”收住入院化疗。入院查体：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。再次穿刺时，患者诉小指“触电样”麻感。可能是（）()

A、穿刺到动脉血管

B、穿透静脉血管

C、穿刺触碰尺神经

D、穿刺触碰正中神经

正确答案：C

15.经外周穿刺置入PICC导管首选（）血管()

A、贵要静脉

B、肘正中静脉

C、腋下静脉

D、头静脉

正确答案：A

16.置管过程中发生空气栓塞的处理方法不包括（）()

A、立即反折或夹闭导管

B、给50%氧气吸入

C、空气较多时，可在超声引导下经右心室穿刺抽吸心内气栓

D、送高压氧治疗

正确答案：B

17.使用负压输液接头时，夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）()

A、无需遵循顺序

B、先分离后夹

C、先夹后分离

正确答案：C

18.静脉血栓栓塞症（VTE）诊断的首选检查（）()

A、D-二聚体

B、彩超

C、CT

D、静脉造影

正确答案：B

19.发生CVC导管相关感染风险最低的置管部位是（）()

A、锁骨下静脉

B、颈内静脉

C、股静脉

正确答案：A

20.持续输液时输液器应多久更换一次()

A、12小时

B、72小时

C、24小时

D、48小时

正确答案：C

21.输血完毕空血袋应低温保存（）()

A、1周

B、47小时

C、24小时

D、11小时

正确答案：C

22.PICC置管操作者要求应经过培训考核合格且要有几年以上临床工作经验（）()

A、5年

B、10年

C、15年

正确答案：A

23.封管液的容积应等于血管通路装置和附加装置的内部容积的基础上再加（）()

A、0.5

B、0.4

C、0.2

D、0.1

正确答案：C

24.下列哪项操作会导致PICC导管破损（）()

A、检查导管质量

B、撤导丝防损伤导管

C、正确固定

D、高压注射冲管

正确答案：D

25.患者女，65岁糖尿病史10年，因右乳腺癌于2021年3月10日收入院，入院后予以手术治疗，术后需行8个化疗疗程，化疗前行左上臂贵要静脉PICC穿刺置管术，置管过程顺利，穿刺口少量渗血，X线片示导管末端位于第7胸椎右缘。置管后第7天患者出现寒战、高热，T38.6，PICC冲管后症状加重，查体：PICC穿刺口少量脓性分泌物、局部疼痛、硬结2cm。臂围正常。实验室检查结果