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;;;教
学
目
标;静脉输液历史简介;6;7;8;9;10;;静脉输液法是将一定量的
无菌溶液或药液直接输入静脉
的方法。;排气管;目的;1、补充水和电解质,维持酸碱平衡
2、补充营养,供给热量
3、输入药物,治疗疾病
4、增加血容量,维持血压,改善微循环;1、身体状况
2、心理、社会状况
3、穿刺静脉
4、输注溶液和药物:
作用、副作用、配伍禁忌等;1、用物准备
2、病人准备
3、环境准备;1.密闭式输液法
2.开放式输液法
3.静脉留置针输液法
4.颈外静脉输液法;1护士素质要求1备胶布
2物品及药物↓2排气
3环境四准备3选静脉、扎止血带
4病人↓4消毒皮肤
注射5再次核对,排气
↓6进针
1听取病人主诉观察7“三松”
2观察↓8胶布固定
更换液体9调节滴数
↓10核对
拔针
↓
病人躺卧舒适
↓
整理床单位,用物处理,洗手,记录;开放式输液法;21;22;1、已知液体总量与计划需用时间,计算每分钟滴数
2、已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所需时间;液体总量(毫升)?点滴系数
每分钟滴数=
输液时间(分钟);
液体总量(毫升)?点滴系数
输液时间=
(小时)每分钟滴数?60(分钟)
;输液滴速的调节;五、穿刺失败的常见原因;2、穿刺过深,针尖穿透血管,穿刺时可见回血,但推药时药液进入血管下组织,患者有痛感,抽吸无回血。;3、针头部分进入血管,抽吸有回血,但推药时药液溢入皮下,局部疼痛隆起,再抽仍有回血。;4、针尖刺破对侧血管壁,针尖斜面部分在血管内,推药时药液部分注入深部组织,局部无隆起,但患者有痛感,回抽仍可见回血。;5、针头刺入皮下后,未能一针见血,反复沿静脉壁穿刺,擦伤血管壁。;六、提高静脉穿刺成功率的方法;2、水肿病人:按肢体浅静脉走行位置,先用手指按压局部推开皮下组织间液,迅速穿刺。;3、休克病人:扎上止血带,反复推揉局部,使血管充盈进针。;4、老年人:用手指固定静脉防止滑动,穿刺时用力勿过猛;5、天气寒冷:先用热毛巾或热水袋局部热敷,使血管充盈。;1.针头滑出血管外
2.针头斜面紧贴血管壁
3.针头阻塞
4.压力过低
5.静脉痉挛
6.其它:体位、输液管折叠;滴管内液面过高;滴管内液面过低;滴管内液面自行下降;八、输液反应及护理;(一)发热反应(pyrexia);
(1)输液速度过快,循环血容量急剧增加
心脏负担过重
(2)病人年老体弱、心肺功能不全;突发呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰。严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿啰音,心率快且节律不齐。;3.预防;(1)立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理
(2)
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