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2024年居民健康档案管理工作计划样本

一、年度工作目标

1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信

息化管理____%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适

宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－____岁儿童

等重点，重点人群建立居民健康档案率大于____%，其它一般人群大于

____%。

3、年内____岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范

建档率达____%。所有建档人群电子档案录入率____%；健康档案真实

率达____%；电子化健康档案合格率达____%以上，健康档案使用率

____%；健康档案及时更新维护达到____％以上。

二、主要工作内容

1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要

包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、

健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做

好个人的电话与疾病史的录入。

2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检

服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人

员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务

人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需

要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

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3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格

化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员

根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人

员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟

通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任

医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健

康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基

本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民

健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一

起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健

康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重

点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展

多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服

务，并及时实施干预效果评价。

7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型

农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预

等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发

生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病

干预能力和医疗保障水平。

8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目

的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健

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