其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-循环系统疾病.pdfVIP

其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-循环系统疾病

单［选题］1.起搏阈值降低的情况是()。

A.心肌缺血、坏死、纤维化

B.电极与心肌的距离增加

C.脉宽变窄

D.睡眠状态

E.低钾血症

正确答案：E

参考解析：起搏阈值为特定脉宽下能引起心室/心房连续除极的最小刺激强度，

反映了局部心肌的兴奋性，多以电压(V)或电流(mA)表示。对心房、心室的

阈值有不同要求，在急性期要求心室起搏阈值VLOV(2.0M),心房起搏阈值

1.5V(3.0mA)o引起起搏阈值升高的因素有：急性心肌缺血，高血钾，心力

衰竭，利多卡因、普罗帕酮等药物。因此答案选E。

D.美托洛尔

E.非药物治疗监测血压

正确答案：A

参考解析:B项，复方降压片主要成分是氢氯曝嗪和利血平，是利尿剂和中枢性

降压药的组合。这个药主要优点是价格便宜，但长期服用，可能会产生中枢性

抑制作用。C项，缓释型维拉帕米(异搏定)对外周血管有扩张作用，血压下

降，但较弱，一般可引起心率减慢，但也可因血压下降而反射性心率加快。D

项，美托洛尔为B受体拮抗剂，适用于不同程度高血压病人，尤其是心率较快

的中、青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者，但对老年高血压疗效相对较

差。E项，老年患者，高血压病史多年，应进行药物治疗控制血压。因此答案选

Ao

单［选题］4.患者，女性。27岁，阵发性心悸、头痛4年，疑为嗜倍细胞瘤。下

列支持此诊断的为0。

A.血钾降低，体无力或麻痹

B.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史

C.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗，发作间期血压正常

D.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛

E.上腹部可闻及血管杂音

正确答案：C

参考解析：嗜铭细胞瘤为起源于神经外胚层嗜格组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚

胺。主要的临床特点是发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗，发作间期血压

正常。

单［选题］5.高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是()。

A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120〜130/80mmHg,老年人可降至

140/90mmHg以内

B降至临界高血压水平，即140〜160/90〜95nlmHg

C收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg

D血压控制在患者可耐受的程度

E以上都不是

正确答案：A

参考解析：老年高血压患者的血压应降至150/90mmHg以下，如能耐受可降至

140/90mmHg以下。年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低，可

控制在120~130/80山血跖

单［选题］6女性，69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于）（。

A正常血压范围

B临界高血压

C1级高血压

D2级高血压

E3级高血压

正确答案：C

参考解析：1级高血压指收缩压140~159nlmHg和或（）舒张压90~99mmHg。

单［选题］7下列哪项可引起左室压力负荷过重？）（

A高血压

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣关闭不全

D甲状腺功能亢进

E贫血

正确答案：A

参考解析：高血压患者主动脉压力明显升高，收缩期左心室射血后负荷压（力

负荷）可明显增大。BCDE四项，均可以引起左心室前负荷容（量负荷）增大。

单［选题］8患者男性，26岁。血压220/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患

者为肾血管性高血压最有特征性？）（

A有高血压家族史

B眼底可见动脉交叉受压

C上腹部可闻及连续高调杂音

D血浆肾素水平升高

E尿蛋白（++）,红细胞5个/HP

正确答案：C

参考解析：肾血管性高血压主要于肾动脉狭窄引起肾脏的血流减少，可激活

肾素-血管紧张素系统，导致血压升高及心功能不全，肾血管性高血压近半数患

者在上腹部或肾区可闻及连续高调的血管杂音。

单［选题］9.患者，男，45岁。1年前发现血压170/1lOmmHg,长期口服氨氯地平

等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正

常范围。该患者高血压诊断正确的是()。

A.高血压3级，高危

B.高血压1级，低危

C.高血压2级，高危

D.高血压3级，很高危

E.高血压2级，很高危

正确答案：D

参考解析