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版医院短缺药品管理制度

一、引言

医院短缺药品管理是保障患者用药安全和医疗服务质量的重要环节。为了加强医院短缺药品的管理，提高药品供应保障水平，确保患者用药需求得到满足，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法》等相关法律法规，制定本制度。

二、短缺药品的定义及范围

1.短缺药品：指在一定时期内，因生产、供应、使用等原因，导致医院药品库存不足，不能满足临床用药需求的药品。

2.短缺药品范围：包括国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门发布的短缺药品清单，以及医院根据实际情况确定的短缺药品。

三、组织机构与职责

1.成立医院短缺药品管理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、临床科室主任等为成员。

2.药剂科负责短缺药品的日常管理工作，包括短缺药品的监测、采购、储存、供应、调配等。

3.临床科室负责及时报告短缺药品信息，并提出用药需求。

4.医院相关部门（如财务科、设备科等）协助药剂科做好短缺药品的采购、储存、配送等工作。

四、短缺药品的监测与预警

1.药剂科应建立短缺药品监测系统，定期收集临床科室的用药需求，了解药品库存情况，分析药品短缺原因。

2.药剂科应与药品供应商建立良好的沟通机制，及时掌握药品市场动态，了解短缺药品的生产、供应情况。

3.药剂科应建立短缺药品预警机制，对可能出现的短缺药品进行预警，并提出应对措施。

4.药剂科应定期向医院短缺药品管理工作领导小组报告短缺药品监测情况，为制定相关政策提供依据。

五、短缺药品的采购与供应

1.药剂科应根据医院短缺药品清单和临床需求，制定短缺药品采购计划，报请医院短缺药品管理工作领导小组审批。

2.药剂科应与具备合法资质的药品供应商建立合作关系，确保短缺药品的稳定供应。

3.药剂科在采购短缺药品时，应优先选择质量可靠、价格合理的供应商，确保患者用药安全。

4.药剂科应加强对短缺药品的储存、配送管理，确保药品质量。

六、短缺药品的临床使用与管理

1.临床科室应根据医院短缺药品清单，合理调整用药结构，优先使用非短缺药品。

2.临床科室在使用短缺药品时，应遵循合理用药原则，确保患者用药安全。

3.临床科室应加强对短缺药品的用药监测，发现异常情况及时报告药剂科。

4.药剂科应定期对短缺药品的使用情况进行评估，为临床科室提供用药建议。

七、短缺药品的信息公开与沟通

1.药剂科应将短缺药品信息在医院内部进行公示，方便临床科室了解短缺药品情况。

2.药剂科应与临床科室保持密切沟通，及时了解临床用药需求，共同应对短缺药品问题。

3.医院应加强与上级卫生健康部门、药品监督管理部门的沟通，掌握短缺药品政策动态，争取政策支持。

八、短缺药品的应急处理

1.当出现短缺药品紧急情况时，药剂科应立即启动应急预案，采取相应措施，确保患者用药需求得到满足。

2.药剂科应与临床科室共同商讨短缺药品替代方案，确保患者用药安全。

3.药剂科应向上级卫生健康部门、药品监督管理部门报告短缺药品紧急情况，争取支持。

九、短缺药品的考核与评价

1.医院应将短缺药品管理工作纳入年度考核，对药剂科、临床科室等相关人员进行考核。

2.考核内容包括短缺药品监测、采购、供应、使用、沟通等方面。

3.医院应根据考核结果，对短缺药品管理工作进行总结和改进，不断提高管理水平。

十、附则

1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度的解释权归医院短缺药品管理工作领导小组。

3.医院应根据实际情况，对本制度进行修订和完善。

通过以上制度，医院短缺药品管理将得到有效加强，为患者提供安全、合理的用药保障。以下是具体内容的详细阐述：

1.短缺药品的定义及范围：

短缺药品不仅指在市场上无法购买到的药品，还包括因各种原因导致供应不足的药品。这些原因可能包括生产问题、供应链中断、市场需求激增等。短缺药品的范围涵盖了各类药品，包括处方药、非处方药、生物制品等。

2.组织机构与职责：

医院短缺药品管理工作领导小组的成立是为了确保短缺药品管理的有效实施。该小组负责制定短缺药品管理的政策和流程，协调各部门之间的合作，监督短缺药品的采购、供应和使用。药剂科作为具体执行部门，负责日常的短缺药品管理，包括采购、储存、调配等。

3.短缺药品的监测与预警：

药剂科通过建立监测系统，实时跟踪药品的库存和使用情况。通过与临床科室的沟通，了解用药需求，及时发现潜在的短缺风险。此外，药剂科还应与药品供应商保持紧密联系，了解市场供应情况，以便及时采取预警措施。

4.短缺药品的采购与供应：

药剂科在采购短缺药品时，应遵循公平、公正、公开的原则。采购过程应透明，确保药品的质量和价格合理。此外，药剂科还应建立应急采购机制，以应对突发性的短缺情况。

5.短缺药品的临