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实践能力试题(危重症专业)
题型介绍
1.单选题
由一个题干和五个备选答案组成,题干在前,选项在后。选项A、B、C、D、E中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对备选答案进行比较,找出最佳的或最恰当的备选答案,排除似是而非的选项。
2.共用题干单选题
以叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,提出2~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,每个问题只有一个正确答案,以考查临床综合能力,答题过程是不可逆的,即进入第二问后不能再返回修改第一问的答案。
3.多选题
由一个题干和五个供选择的备选答案组成,题干在前,选项在后。备选答案中有2~4个正确答案,其余选项为干扰答案。
4.共用备选答案单选题
由2~3个题干和5个备选答案组成,选项在前,题干在后。一组题干共用上述5个备选答案,且每个题干对应一个正确的备选答案,备选答案可以重复选择或不选。答题过程是不可逆的,即进入第二问后不能再返回修改第一问的答案。
5.案例分析题
案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临床工作中所应该具备的技能、思维方式和对已有医学知识的综合应用能力。侧重考查考生对病情的分析、判断及其处理能力,还涉及循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与临床实践中的积累有关。
试题内容包括两个角度,一个角度是就诊的时间点(初诊、复诊、急诊和住院治疗);另一个难度是医生的临床任务,包括采集病史、体格检查、解释实验室检查结果、鉴别诊断、提出可能的诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情和预后。不同就诊时间点考查的临床任务重点有所不同,例如初诊更强调采集病史和体格检查,而复诊注重的是疾病的确诊、治疗和预后。
试题由一个病例和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情景的病例,内容包括:患者的性别、年龄(诊断需要时时加上患者的职业背景)、就诊时间点、主诉、现病史、既往疾病史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式,针对不同情况下应该进行的J临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,问题之前可以提供新的信息。
每道案例分析题至少3~12问。每问的备选答案至少6个,最多12个,正确答案及错误答案的个数不定(≥1)。考生每选对一个正确答案给1个得分点,选错一个扣1个得分点,直至扣至本问得分为0。案例分析题的答题过程是不可逆的,即进入第二问后不能再返回修改第一问的答案。
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