全科医学中的医患关系与沟通.pptVIP

*第11章全科医学中的医患关系与沟通*（4）交谈中应注意交谈时要正视对方，注意倾听，交谈时，不要轻易打断病人或抢接他的话题，扰乱病人的思路；交谈时，要给对方以讲话的机会，否则会显得自高自大，蔑视他人；交谈时，不要触及别人的短处；不要强人所难；说话要留有余地。*第11章全科医学中的医患关系与沟通*有效的沟通技巧美国著名心理学家戴尔·卡内基在其早期著作《怎样交朋友和影响他人》一书中，总结出给人留下良好第一印象的方法。第一，真诚地对别人感兴趣；第二，微笑；第三，记住并轻松地叫出别人的名子；第四，当一名倾听者，鼓励别人谈他们自己；第五，谈论对方感兴趣的事情；第六，诚心诚意地使别人感到他很重要。*第11章全科医学中的医患关系与沟通*一、注重“第一印象”第一，仪表整洁、美观大方，切忌轻浮；手部，头发，口腔，鼻腔，身体无异味服装与色彩；服装与自然环境（社会环境）服装规范（领带、衬衫、鞋袜）第二，对患者态度热情、严肃，切忌冷淡、随便；第三，说话时语言明确、严谨，切忌含糊；（不要用“你不懂”“你瞎说”类的话）第四，动作稳重、灵活，切忌毛躁。（下蹲取物）总体上给患者留下一个可亲、可信、可靠的印象。*第11章全科医学中的医患关系与沟通*注意感情培养(1）敞开心扉的与别人交流思想（2）诚心诚意地使别人感到自身的重要（3）从别人特别重视的小事方面关心他（4）在别人最需要帮助的时候给予真诚的帮助*第11章全科医学中的医患关系与沟通*增强自己的吸引力“桃李不言，下自成蹊”（1）优化个性人格特点（2）拓宽知识面和兴趣爱好范围有人将知识与爱好比喻成一张“万用护照”，这是很有道理的。知识广、兴趣爱好多的人，不仅言谈举止显得生动有趣，富有内涵，而且别人与其交往还能从中得到益处，也容易赢得他人的尊敬和喜欢无形中就增强了自己的人际吸引力。*第11章全科医学中的医患关系与沟通*二、学会倾听通过对方的表情，动作等非语言待业，真正理解患者所表达的内容。1、聚精会神。瞳孔紧张时扩大4倍公事注视----两眼与前额三角区（严肃、认真）社交注视---两眼与嘴唇三角区（亲切、友好）亲密注视---两眼与胸部三角区（亲人和恋人适用）目光的方向：平视略低垂（扫视表示猜疑、斜视+眉毛翘起表示感兴趣、斜视+嘴角下撇、眉毛下垂表示厌恶）目光控制：热情洋溢的目光—友好和善意；深遂犀利的目光给人启迪和力量；呆滞冷漠的目光流露出悲哀；轻蔑傲慢的目光拒人千里之外；不可视而不见*第11章全科医学中的医患关系与沟通*2、距离适当。（坐姿、站姿、迎接、送往、握手、鞠躬）3、不打断病人说话。提问类型：（直接提问、猜测提问、寒暄提问、启发诱导提问）提问语言：语言选择（你几岁？您高寿？）句式选择（你看，难道不是你错了吗？你看，是不是你弄错了）语调选择（这是谁的杯子，升调表示询问、降调表示厌恶）语序选择：你需要我帮忙吗？我能帮帮你吗？前者拒绝，后者接受）*第11章全科医学中的医患关系与沟通*4、适当地反应应答技巧直接回答:你对到处跑官怎么看？巧妙回答:设定条件答案多样、（阿凡提）侧面迂回事实作答（作家）如法炮制以问带答（梁小声）类比推理反问作答（迪斯科）无效回答:转移话题—良子的婚期、借用幽默一笑了之---打飞机、诱出前提巧妙封口—必威体育官网网址*第11章全科医学中的医患关系与沟通*5、仔细观察病人的非语言行为。坐相：只坐1/3椅面—紧张、戒备，坐满---情绪放松踏实；靠椅背而坐----居于优势或想占优势，浅坐者---位卑职浅或有求于人；坐下后立即跷脚----防御心理很强，不易妥协女性坐时腿不要分开，不要猛然坐下，不要搔弄头发衣服，抖动腿脚*第11章全科医学中的医患关系与沟通*手势：手指指点（拇指指自己鼻尖—自傲，指他人—嘲弄、蔑视）捻大拇指（谈钱）V手势（掌心向外）OK手势（赞成、赞扬、许诺。法国南部除外）指尖敲桌子（犹豫不定、焦虑、不知如何是好。广东表示谢谢）双掌摩擦（取暖；跃跃欲试摩拳擦掌；急切等待的心理）眼神：*第11章全科医学中的医患关系与沟通*三、善用非语言行为1、面部表情2、目光接触3、身体姿势4、沟通距离*第11章全科医学中的医患关系与沟通*增强语言交际能力语言是人际交往的第一工具。（1）首先要让对方接纳你（2）谈论对方感兴趣的话题（3）从诚心的赞赏着手（4）掌握批评的艺术（5）学会运用委婉、幽默的语言手法*第11章全科医学中的医患关系与沟通*四、善