首医大附属北京同仁医院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

PAGE

PAGE1

首医大附属北京同仁医院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版

说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查见血清钠

浓度为160mold/L。对于该学生下列说法正确的有（）。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量

和细胞内液量均减少。原因和机制：（1）水摄入减少：见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。（2）水丢

失过多：①经呼吸道失水：任何原因引起的过度通气都会使???行?行???聐?????

2、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

3、支气管扩张大咯血的原因是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反

复大量咯血。

4、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【答案】C

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应

禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

5、参与围成咽峡的结构有（）。

A、腭垂

B、腭舌弓

C、腭咽弓

D、舌根

【答案】ABD

【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的

分界。故选ABD。

6、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发绀

D、神经精神症状

【答案】C

【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因

此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。故选C。

7、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。

A、隐性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢发感染

【答案】D

【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行

性疾病，最终常为致死性感染；除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起

慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。

8、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。

A、交感神经

B、迷走神经

C、壁内神经丛

D、抑胃肽

【答案】B

【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称

为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以

接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷

走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。

9、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。

A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、O型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血

型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血

型不合造成的严重后果。

10、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者

瓣膜的病变可能是（）。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和