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妇幼保健院麻醉医师资格分级授权

管理制度与程序

第一章总则

第一条为了规范妇幼保健院麻醉医师资格分级授

权管理，确保医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、

《医疗质量管理办法》等相关法律法规，结合我院实际，

制定本制度。

第二条本制度适用于我院从事麻醉工作的医师。

第三条麻醉医师资格分级授权管理应遵循公平、

公正、公开的原则。

第四条麻醉医师资格分级授权管理应遵循医疗安

全优先、技术水平适宜的原则。

第二章管理机构与职责

第五条成立麻醉医师资格分级授权管理小组，组

长由院长担任，成员包括医务科、护理部、麻醉科等部

门负责人。

第六条麻醉医师资格分级授权管理小组负责制定

和修订本制度，监督实施，对麻醉医师资格分级授权管

理工作进行指导和评估。

第七条医务科负责麻醉医师资格分级授权管理的

具体实施，包括资格审核、培训、考核等工作。

第八条护理部负责协助医务科开展麻醉医师资格

分级授权管理工作，确保麻醉工作安全有序。

第九条麻醉科负责提供麻醉医师培训、考核等相

关支持，协助医务科开展麻醉医师资格分级授权管理工

作。

第三章资格分级与授权

第十条麻醉医师资格分为初级、中级、高级三个

等级。

第十一条初级麻醉医师：

（一）具备执业医师资格；

（二）完成麻醉科规范化培训；

（三）具有较高的临床麻醉技能和理论知识。

第十二条中级麻醉医师：

（一）具备执业医师资格；

（二）完成麻醉科规范化培训；

（三）具有丰富的临床麻醉经验，能够独立负责一

般性临床麻醉工作；

（四）具备一定的教学和科研能力。

第十三条高级麻醉医师：

（一）具备执业医师资格；

（二）完成麻醉科规范化培训；

（三）具有丰富的临床麻醉经验，能够独立负责复

杂、疑难病例的麻醉工作；

（四）具备较强的教学和科研能力；

（五）担任过麻醉科主任或相当职务。

第十四条麻醉医师资格分级授权程序：

（一）医师向医务科提出申请；

（二）医务科对申请材料进行审核，组织相关人员

进行考核；

（三）考核合格的医师，由医务科对其进行授权；

（四）麻醉医师资格分级授权结果应在全院范围内

进行公示。

第四章管理与监督

第十五条麻醉医师应按照授权范围从事相关工作，

不得越权操作。

第十六条麻醉医师应定期参加业务培训和学习，

提高自身业务水平。

第十七条医务科应定期对麻醉医师的执业情况进

行检查，发现问题及时纠正。

第十八条麻醉医师资格分级授权管理小组应定期

对麻醉医师资格分级授权管理制度进行评估和修订。

第五章法律责任

第十九条违反本制度的，由医务科根据相关规定

给予警告、罚款、暂停执业等处理；情节严重的，依法

予以处分。

第二十条麻醉医师资格分级授权管理小组成员滥

用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由院方依法予以处分。

第六章附则

第二十一条本制度自发布之日起施行。

第二十二条本制度的解释权归妇幼保健院。